只照射一部分淋巴结,可显著降低几种癌症的复发

时间:2022年11月18日
来源:Nature Communications

编辑推荐:

科罗拉多大学癌症中心发布的一项有希望的新研究表明,通过只照射肿瘤附近的一组淋巴结而不是所有淋巴结,可以显著降低某些癌症的复发。

广告
   X   

科罗拉多大学癌症中心发布的一项有前景的新研究表明,通过只照射肿瘤附近的一组淋巴结,而不是所有淋巴结,可以显著降低某些癌症的复发。

这项研究今天发表在《Nature Communications》杂志上。


科罗拉多大学医学院放射肿瘤学副教授、该研究的资深作者Sana Karam博士说:“传统上,医生在一种称为‘选择性淋巴结照射’的过程中对肿瘤周围的所有淋巴结进行照射。但在免疫治疗时代,这种焦土方法的问题是,这样做也消除了免疫治疗的免疫细胞来源。淋巴结是启动和扩大主要免疫细胞的枢纽,这些免疫细胞可以对抗癌症。”


Karam和她的团队了解到,对肿瘤周围的所有淋巴结进行放射治疗会显著降低免疫记忆和抗原扩散,从而增加远离肿瘤原发部位的肿瘤扩散风险。这是一个意想不到的发现。  

 

该团队在几个不同的头颈部肿瘤模型以及乳腺癌和黑色素瘤模型上进行了临床前测试。无论治疗的是哪种癌症,结果都是一样的。当辐射杀死能够识别癌症的免疫细胞时,患者的免疫系统就失去了系统对抗癌症的能力。


另一方面,研究人员发现,照射某些被称为前哨淋巴结的淋巴结是绝对关键的。如果辐照失败,会导致附近复发。“这项研究证实了为什么选择性淋巴结照射长期以来一直是临床护理的标准,因为它确实减少了局部复发,”该论文的第一作者Laurel B. Darragh说。“但这也表明,为了有效地结合放疗和免疫治疗,我们需要重新评估我们的策略,限制对前哨淋巴结的淋巴结照射。这可以消除颈部局部复发和远距离传播,同时保持长期的系统性免疫反应。”


最近一项人类临床试验的数据证实了这一发现,手术前放疗仅限于大体肿瘤和前哨淋巴结,而避开所有其他淋巴结,以维持免疫记忆。研究人员发现,这些患者的免疫系统高度激活,这已被证明与更好的预后相关。


“我们希望这些数据将为未来的临床试验设计奠定基础,不仅减少患者的副作用,而且改善长期结果,”Karam说。


相关新闻
生物通微信公众号
微信
新浪微博


生物通 版权所有