Science Advances：一种新的实验室检测方法可以更容易地诊断和治疗小细胞肺癌

时间：2024年4月18日

来源：AAAS

编辑推荐：

弗雷德·哈奇癌症中心的研究人员开发了一种新的实验室检测方法，可以更容易地诊断和治疗小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

这种基于血液的检查，也被称为“液体活检”，可以通过检查血液样本中无细胞肿瘤DNA的模式来检测肺癌类型的差异。这是检测小细胞肺癌(SCLC)的理想选择，因为标准的针活检由于通常存在的较小肿瘤的数量和指示不同治疗途径的肿瘤亚型的多样性而失败。

Fred Hutch SCLC研究员David MacPherson博士与Fred Hutch计算生物学家Gavin Ha博士共同领导了这项工作，他说:“我们非常需要基于血液的检测来定义SCLC的亚型。”“这种新方法是向检测迈出的一步，它将使我们能够测试和监测疾病，检测它何时转化为不同的肺癌类型，并确定潜在的治疗目标，即使标准活检无法选择。”

当新的、有针对性的治疗策略进入临床时，这种检测方法可以帮助肿瘤学家定制SCLC治疗方案，并帮助他们监测患者的复发情况。此外，它可以检测患者的疾病何时从非小细胞肺癌(NSCLC)转变为SCLC，这可能发生在癌细胞对某些靶向治疗产生耐药性之后，并有助于指导患者的预后并告知新的治疗策略。类似的分析也可以用于改进临床试验，帮助确定试验候选人，或为研究人员提供有关某些患者对治疗可能或可能没有反应的信息。

为了建立新的检测方法，研究小组开发了一种有针对性的策略，使用人体组织分析临床前小鼠模型，其中无细胞肿瘤DNA更容易从健康细胞释放的DNA中筛选出来。他们发现，在预测DNA是否来自非小细胞肺癌或SCLC肿瘤时，该检测方法表现良好，这表明他们的方法具有检测患者肿瘤何时从非小细胞肺癌转变为SCLC的潜力。

Fred Hutch大学Herbold计算生物学项目的副教授Ha说:“我们的方法表明，一种功能齐全的循环肿瘤DNA检测方法有可能对转录程序驱动的临床亚型进行分类。”“这种方法对于SCLC和其他可能没有基因突变的肿瘤尤其重要，这些突变可以为治疗决策提供信息。该检测扩大了利用循环肿瘤DNA来改善治疗选择和癌症管理的可能性。”

根据美国癌症协会的数据，10-15%的肺癌是SCLC;恶性肿瘤一种容易转移或扩散的侵袭性疾病2023年，美国约有238,340人被诊断为肺癌，其中约14%为SCLC。大多数患者被诊断为晚期疾病，只有6%的患者在诊断后5年还活着。

这项工作得到了美国国立卫生研究院、Kuni基金会和征服癌症基金会的支持。