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为解决慢性冠状动脉疾病（CCS）国家指南（NVL-CCS）不足问题，德国多学会开展研究，发现诸多问题并建议修订指南。
国家治疗指南依据当前具有代表性且方法学质量高的研究，为诊断和治疗提供建议，旨在反映德国的临床实际情况并给出以患者为中心的建议。然而，目前慢性冠状动脉疾病的国家指南（NVL-CCS）未能充分满足这些要求。与科学证据和欧洲指南相悖，NVL-CCS 推荐使用不准确的马尔堡心脏评分（Marburg heart score）评估阻塞性冠状动脉疾病的可能性，并采用固定剂量的降胆固醇他汀类药物治疗策略。心肌血运重建（Myokardrevaskularisation）的预后益处被否定，对于复杂冠状动脉疾病选择心肌血运重建方式的建议，是基于对现有证据未经严格审视且可能有偏差的解读。对于需要进行侵入性冠状动脉造影（invasive Koronarangiographie）或心肌血运重建的患者，相关决策辅助工具既缺乏循证依据，又不实用，还常常令人困惑。在此背景下，德国心脏病学会（DGK）、德国内科医学会（DGIM）和德国心血管疾病预防与康复学会（DGPR）决定不同意 NVL-CCS，并建议修订该指南。
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