在当今全球化的时代，肥胖就像一个悄悄蔓延的 “健康杀手”，正以惊人的速度在世界各地肆虐。它不再是简单的体重超标，而是一个严重的全球性健康问题。据世界卫生组织（WHO）数据显示，自 1975 年到 2016 年，全球肥胖率竟然翻了三倍，如今超过 19 亿人超重，其中 6.5 亿人被归类为肥胖，连 2.13 亿儿童和青少年都落入了超重的范畴 。在沙特阿拉伯，情况同样不容乐观，近 70% 的成年人口超重或肥胖，肥胖不仅导致糖尿病、心血管疾病和某些癌症等慢性疾病高发，使得死亡率和发病率不断攀升，还对国家的医疗体系和经济造成了沉重的负担。
尽管人们对肥胖有所了解，但在肥胖相关因素以及干预措施有效性方面仍存在诸多空白。为了填补这些空白，来自苏伊士运河大学（Suez Canal University）家庭医学系和乌姆古拉大学（Umm Al-Qura University）社区医学与朝圣者医疗保健系的研究人员 Enas Alfalogy 和 Nahla H. Hariri 开展了一项研究，该研究成果发表在《Journal of the Egyptian Public Health Association》上。
研究人员采用分析性横断面研究方法，于 2023 年 3 - 6 月在沙特麦加的初级医疗保健中心（PHCs），对 368 名同意签署书面知情同意书的成年人进行了调查。他们运用了结构化且经过预验证的问卷收集数据，问卷涵盖社会人口学数据、与肥胖相关的变量、参与者对肥胖的认知、态度和行为等方面。同时，测量了参与者的体重和身高以计算身体质量指数（BMI[25]），并依据 WHO 的分类方法对 BMI 进行分类，以此判断肥胖情况 。
一、研究结果
- 参与者基本特征：参与者的平均年龄为 41.8±2.2 岁，女性占 57.6% 。多数人（97.8%）不吸烟，32.1% 有肥胖家族史，86.1% 饮食不健康，76.6% 缺乏体育锻炼，60.3% 对自己的体型感到满意。
- 肥胖患病率：约 37% 的参与者超重或肥胖（18% 超重，19% 肥胖）。研究发现，肥胖患病率与肥胖家族史、慢性疾病、缺乏规律运动、吸烟以及对肥胖认知不足（即认知得分低于 75%）等因素显著相关。
- 参与者对肥胖的认知：超过半数（56.3%）的参与者基于自我感知识别肥胖，而非科学计算；75.3% 知晓 WHO 定义的正常 BMI 范围。几乎所有参与者（96.7%）都知道肥胖会引发心脏问题；在肥胖成因方面，81.5% 提到激素问题，93.5% 认为是摄入热量多于消耗，92.4% 认为心理问题也会影响饮食选择进而导致肥胖 。
- 参与者对肥胖的态度：约 91.6% 的参与者认为肥胖是一种疾病；60.3% 对自己的体型满意；51.4% 认为正常体重对健康至关重要；67.9% 表示保持合适体重总是很困难；44.8% 认为体重增加对健康有害 。
- 参与者与体重相关的行为：约 39% 的受访者很少检查 BMI（每月少于 2 次）；不到一半（44.6%）会定期调整饮食以保持健康；40.2% 会定期调整日常活动来保持体型；仅 6.5% 的参与者每天吃垃圾食品；约 38% 在压力大时会吃高热量食物；24.7% 每天睡眠不足 8 小时；64.4% 的人每天饮水量不足 8 杯 。
- 肥胖的预测因素：二元逻辑回归分析显示，肥胖家族史、女性、久坐不动的生活方式、睡眠不足、经常吃垃圾食品、对体型不满意以及对肥胖认知不足等因素会增加肥胖的可能性。其中，对肥胖认知不足和缺乏规律运动是肥胖的两个主要预测因素，充足的水分摄入则可降低肥胖的可能性 。
二、研究结论与讨论
研究表明，沙特麦加地区成人肥胖问题较为普遍，尽管参与者对肥胖有较高的认知水平和积极的态度，但在体重管理方面的行为却并不理想。与沙特全国性调查以及埃及开罗的研究相比，麦加地区的肥胖率相对较低，这可能得益于沙特近期推行的促进健康生活方式的政策。
然而，研究也存在一定的局限性。由于研究仅在麦加开展，结果无法推广到其他地区；研究中的态度变量是唯一反映参与者意见的变量，与认知和行为变量有所不同；数据收集依赖参与者的访谈报告，可能存在访谈者和回应偏差；横断面研究设计无法得出因果关系；从初级医疗保健环境中抽样可能影响结果的普遍性 。
尽管如此，该研究依然意义重大。它明确了麦加地区成人肥胖的现状、相关因素以及参与者的认知、态度和行为，为制定针对性的肥胖防控策略提供了重要依据。后续建议在沙特其他地区开展类似研究，以全面了解全国范围内的肥胖问题。同时，应加强对年轻一代的教育，培养他们的健康生活习惯，改善自我调节和管理技能，增强自我效能感，营造有利于有效体重管理的环境，如提供更多便捷、经济的运动设施等，从而更好地应对肥胖这一全球性的公共卫生挑战。
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