编辑推荐：
本研究纳入2017-2018年符惠医院11185例糖尿病PCI患者，分析甲福明林使用与MACCE发生率及PCI复杂性的交互关系。结果显示，甲福明林显著降低非复杂PCI患者的3年MACCE风险（HR 0.65, 95%CI 0.53-0.79），但在复杂PCI中无保护作用（HR 1.00）。交互分析显示P<0.005，提示甲福明林疗效与非复杂PCI相关。
二甲双胍是一种广泛使用的降糖药物，已被证明对没有已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病的糖尿病患者具有心血管保护作用。然而，关于其在接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的糖尿病患者中的具体作用的证据仍然有限。因此，本研究旨在评估二甲双胍使用与这些高风险人群预后的关联，并探讨其与手术复杂性的潜在相互作用。
2017年1月至2018年12月期间，共有11,585名在阜外医院接受PCI治疗的糖尿病患者被连续纳入本研究。根据患者是否使用二甲双胍以及PCI手术的复杂性，将他们分为四组。主要终点是重大不良心血管和脑血管事件（MACCEs），包括心血管死亡、非致命性心肌梗死（MI）、非致命性中风和计划外血运重建。
经过3年的随访，共记录到1,292例MACCEs。多变量调整后，发现二甲双胍的使用与3年MACCEs的发生率降低有关（调整后的风险比HR为0.80，95%置信区间为0.70–0.92）。在接受非复杂PCI手术的患者中，MACCEs的发生率显著降低（调整后的风险比HR为0.65，95%置信区间为0.53–0.79），而在接受复杂PCI手术的患者中，二甲双胍的这种保护作用并未显现（调整后的风险比HR为1.00，95%置信区间为0.83–1.21）。二甲双胍与PCI手术复杂性之间存在显著的交互作用（Pinteraction = 0.003；调整后的Pinteraction = 0.002）。
在这项观察性研究中，二甲双胍在接受复杂PCI和非复杂PCI的糖尿病患者中的疗效存在显著差异。二甲双胍的使用与接受非复杂PCI的糖尿病患者的预后改善有关。
二甲双胍是一种广泛使用的降糖药物，已被证明对没有已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病的糖尿病患者具有心血管保护作用。然而，关于其在接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的糖尿病患者中的具体作用的证据仍然有限。因此，本研究旨在评估二甲双胍使用与这些高风险人群预后的关联，并探讨其与手术复杂性的潜在相互作用。
2017年1月至2018年12月期间，共有11,585名在阜外医院接受PCI治疗的糖尿病患者被连续纳入本研究。根据患者是否使用二甲双胍以及PCI手术的复杂性，将他们分为四组。主要终点是重大不良心血管和脑血管事件（MACCEs），包括心血管死亡、非致命性心肌梗死（MI）、非致命性中风和计划外血运重建。
经过3年的随访，共记录到1,292例MACCEs。多变量调整后，发现二甲双胍的使用与3年MACCEs的发生率降低有关（调整后的风险比HR为0.80，95%置信区间为0.70–0.92）。在接受非复杂PCI手术的患者中，MACCEs的发生率显著降低（调整后的风险比HR为0.65，95%置信区间为0.53–0.79），而在接受复杂PCI手术的患者中，二甲双胍的这种保护作用并未显现（调整后的风险比HR为1.00，95%置信区间为0.83–1.21）。二甲双胍与PCI手术复杂性之间存在显著的交互作用（Pinteraction = 0.003；调整后的Pinteraction = 0.002）。
在这项观察性研究中，二甲双胍在接受复杂PCI和非复杂PCI的糖尿病患者中的疗效存在显著差异。二甲双胍的使用与接受非复杂PCI的糖尿病患者的预后改善有关。
生物通 版权所有
