图 a 这张图片的替代文本可能是通过人工智能生成的。
一名15岁男孩在食用了三文鱼胆后出现腹痛和腹泻症状,随后伴有寒战。实验室检查显示其肝肾功能严重受损:胆红素水平升高(总胆红素40.89 μmol/L,正常值<21 μmol/L;直接胆红素25.90 μmol/L,正常值<6.8 μmol/L);天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶超过6000 U/L(正常值<40 U/L);尿素水平为10.77 mmol/L(正常值2.5–7.1 mmol/L);肌酐水平为160.00 μmol/L(正常值44–104 μmol/L),这些症状与鱼胆中毒引起的急性肝肾衰竭相符。一周后,患者出现头痛和高烧。轴向脑磁共振成像(MRI)显示双侧额叶、枕叶和顶叶存在对称性的异常信号(箭头所示)。这些异常信号在液体衰减反转恢复(a-b)序列中呈现高信号强度。这些表现提示患者可能患有可逆的后部白质脑病综合征,该病的特点是后部白质出现血管源性水肿。早期识别对于疾病的可逆性至关重要。经过多次血液净化治疗、血液透析、肝保护治疗、甘露醇治疗、高压氧治疗以及支持性护理后,两周后的复查MRI显示颅内异常几乎完全消失。