护理人员能力评估工具：一项范围综述及其对长期护理的启示

摘要

目的

能力评估对于专业发展、劳动力规划以及长期护理（LTC）的质量提升至关重要。然而，由于评估工具种类繁多、针对不同资格水平的区分度有限，且缺乏标准化框架，这些工具的实际应用受到了阻碍。本综述旨在梳理国际上关于住宅型长期护理中使用的能力评估工具的研究证据，并将研究范围扩展到急性护理、社区护理和混合护理环境，以提高研究结果的相关性和可转移性。

方法

本研究遵循Joanna Briggs研究所的指南进行，通过PubMed和CINAHL两个数据库检索了2014年至2024年间的英文和德文同行评审文献及灰色文献。纳入标准主要针对通过自我评估或外部评价来评估护理能力的工具，同时考虑了不同的资格水平和护理场景。

结果

共识别出20种评估工具。研究主要探讨了两个关键问题：(1) 发现了大量具有良好心理测量特性的自我评估工具，这些工具主要针对注册护士开发并在急性护理环境中进行了验证；然而，很少有工具能够根据资格水平进行区分，且尚未发现针对医疗辅助人员的经过验证的工具。(2) 经过验证的同行评审或外部评估工具较为稀缺，这表明目前主要依赖自我认知，缺乏客观的评估方法。针对特定领域（如痴呆症、姑息治疗）的工具在特定护理环境中的相关性较高，但在长期护理环境中的测试不够充分。

结论

本综述指出了现有工具的显著差异性，并发现了医疗辅助人员和多方法评估方面存在的重大空白。未来的研究应致力于开发模块化、基于理论且具有情境敏感性的工具，这些工具需要在不同资格水平和护理领域中进行验证。这些工具对于支持个性化学习、确保人员配置公平以及促进长期护理质量的持续提升至关重要。