背景:情绪智力(Emotional Intelligence,EI)被视为应对高压力医疗环境的重要心理资源,可能影响临床胜任力(Clinical Competence)。护理实习阶段是从学生向新手护士过渡的关键时期,但在沙特阿拉伯,关于EI是否影响护理实习生临床胜任力的实证研究仍较缺乏。本研究旨在探讨EI与护理实习生临床胜任力之间的关联。
方法:采用描述性横断面与相关设计,结合结构方程模型(Structural Equation Modeling,SEM)检验假设路径。便利抽样选取沙特利雅得某政府医院的181名护理实习生,排除长期休假、严重精神疾病或近期接受EI培训者。数据通过在线调查收集,EI采用Wong和Law情绪智力量表(Wong and Law Emotional Intelligence Scale,WLEIS)测量,临床胜任力采用整体临床评估工具(Holistic Clinical Assessment Tool,HCAT)评估。使用描述性统计与SEM分析变量间的直接与间接关系。
结果:EI平均分为5.0 ± 1,临床胜任力平均分为3.1 ± 0.9。结构模型显示,EI对临床胜任力具有显著正向影响,标准化系数为0.62。年龄与临床胜任力各子域及总分呈正相关(标准化系数 = 0.25),GPA与EI显著相关(标准化系数 = 0.50)。
结论:EI在提升护理实习生临床胜任力中起关键作用,建议在护理课程中融入EI相关内容,并为护理实习生提供EI培训,以增强其情绪管理与临床实践能力。
本研究发表于《Frontiers in Medicine》,聚焦沙特阿拉伯护理实习生群体的情绪智力(Emotional Intelligence,EI)与其临床胜任力(Clinical Competence)之间的关系,旨在填补该领域在沙特本土情境下的实证空白。当前,全球医疗环境普遍存在高压力特征,护理人员需频繁应对患者痛苦与情绪波动,这对其心理健康与职业表现构成挑战。EI作为个体识别、理解、调节及运用自身与他人情绪的能力,已被证实与护理实践质量、伦理决策及批判性思维密切相关。然而,现有证据多集中于已注册护士或特定文化背景(如中国),针对沙特护理实习生这一关键转型期群体的EI作用机制,特别是其四个维度(自我情绪评估 SEA、他人情绪评估 OEA、情绪运用 UOE、情绪调节 ROE)如何通过结构方程模型影响多维度的临床胜任力(涵盖专业法律伦理实践 PLENP、照护管理 MC、领导力与护理管理 LNM、专业发展 PD),尚缺乏系统性探究。此外,沙特医疗体系正依据“2030愿景”进行改革,强调跨学科协作,使得护士的情绪管理与适应能力更为关键。因此,明确EI对护理实习生临床胜任力的具体影响路径,并考虑人口学因素(如年龄、学业成绩 GPA)的作用,对优化护理教育与提升未来护理队伍素质具有重要现实意义。
研究人员采用描述性横断面与相关设计,结合结构方程模型(SEM)进行分析。研究于沙特利雅得某政府医院便利抽取181名符合纳入标准的护理实习生(排除长期休假、严重精神疾患及近期接受EI培训者)。使用在线问卷收集数据,核心工具包括:测量EI的16项Wong和Law情绪智力量表(WLEIS,含SEA、OEA、UOE、ROE四个维度,7点计分)和评估临床胜任力的36项整体临床评估工具(HCAT,含PLENP、MC、LNM、PD四个维度,4点计分)。数据分析使用R软件(4.2.2版),先进行描述性统计与单变量分析(t检验、Pearson相关),随后运用“lavaan”包构建SEM,以WLEIS和HCAT的各子域平均分作为潜变量指标,检验EI对临床胜任力的直接影响及年龄、GPA的效应,模型拟合指数采用χ2/df、CFI、TLI、RMSEA、SRMR进行评估。
研究结果部分显示:
参与者特征:样本量N=181,平均年龄22.6岁(标准差±1.3),平均GPA 3.8(±0.6),大部分为单身(89.0%),实习时长超过8个月者占81.2%,72.9%无先前EI知识。
WLEIS与HCAT得分:护理实习生EI总均分为5.0±1.6(中等偏高水平),各维度得分相近;临床胜任力总均分为3.1±0.9(熟练水平),各子域得分一致。
单变量分析结果:GPA与EI所有维度呈显著正相关;年龄与临床胜任力各子域及总分呈显著正相关;实习时长超过8个月与PLENP、LNM领域得分较高相关;先前EI知识与PLENP领域得分较高相关。
结构方程模型结果:最终模型拟合良好(χ2/df=2.23,CFI=0.98,TLI=0.97,RMSEA=0.08,SRMR=0.07)。测量模型中,WLEIS各维度(SEA、OEA、UOE、ROE)标准化载荷系数为0.86至0.93,HCAT各子域(PLENP、MC、LNM、PD)为0.91至0.97,均显著。结构模型显示,EI对临床胜任力的标准化直接效应系数为0.62(p<0.001);年龄对临床胜任力的标准化效应系数为0.25(p<0.001);GPA对EI的标准化效应系数为0.50(p<0.001)。
讨论部分指出,EI显著提升护理实习生临床胜任力,与既有研究一致,但效应强度受实习结构与临床情境影响。实习时长超过8个月与领导力及管理领域胜任力提升相关,印证了临床暴露对领导技能发展的作用。GPA与EI各维度显著正相关,提示学业成就可能与自我认知、自我调节等EI特质相互关联,并可能通过EI间接影响临床胜任力。年龄增长伴随临床胜任力提升,可能与经验积累及自信心增强有关。先前EI知识与专业法律伦理实践(PLENP)领域表现较好相关,突显EI培训对提升伦理决策与职业判断的潜力。研究亦承认局限性,包括横断面设计无法确立因果关系、便利抽样限制代表性、依赖自填量表可能导致共同方法偏差(Common Method Bias)及缺乏外部评估验证。
研究结论强调,EI是护理实习生临床胜任力的关键预测因子。将EI培养融入沙特护理课程体系,并在实习项目中加入针对性工作坊与反思实践,可有效提升实习生的情绪管理能力、临床准备度及综合表现。鉴于全面课程改革需时,建议先行实施基于证据的短期EI培训项目,以提升实习前的准备状态,并为后续课程整合提供依据。