综述：“在解剖结构改变的情况下，使用EUS引导的经肠内ERCP进行胆道介入治疗：技巧与方法。”

迈克尔·拉金（Michael Lajin）|凯文·布伊（Kevin Bui）|泰勒·杰克逊（Tyler Jackson）|迈克尔·汗贾恩（Michael Khanjyan）

Sharp HealthCare，美国加利福尼亚州圣地亚哥

摘要：

背景与目的

传统上，对于接受Roux-en-Y重建手术的患者，通常采用深部内镜检查、手术或经皮胆道引流等方法来进行胆道干预。这些方法操作繁琐，成功率低于标准的ERCP（内镜下逆行胰胆管造影），且不良事件的风险更高。近年来，经导管和经黏膜的EUS（内镜超声）辅助技术在这些情况下的应用日益增多。其中，EUS引导下的经胃ERCP（EDGE）主要用于Roux-en-Y胃旁路手术；而EUS引导下的经肠ERCP（EDEE）则用于Roux-en-Y肝空肠吻合术和Roux-en-Y胃切除术。

方法

在本病例系列中，我们介绍了3名因胆结石、胆道狭窄或两者兼有而接受EDEE治疗的患者。我们重点阐述了Roux-en-Y肝空肠吻合术与Roux-en-Y胃切除术之间的技术差异，以及扩张目标小肠段的不同方法。

结果

结论

EDEE是非胃旁路Roux-en-Y重建患者进行胆道干预的重要技术。需要进一步的数据来评估其长期有效性和安全性。