注意缺陷/多动障碍儿童的大脑神经血管耦合与淋巴循环功能障碍

摘要

背景

根据执行功能障碍假说，执行功能的缺陷是注意力缺陷/多动障碍（ADHD）核心症状的基础。本研究旨在利用磁共振成像（MRI）技术评估ADHD患者的神经血管耦合（NVC）和淋巴系统功能的变化，并探讨这些变化与执行功能之间的关系，以揭示ADHD症状背后的潜在神经机制。

方法

本研究招募了66名被诊断为ADHD的受试者和41名健康对照组（HC）参与者。我们比较了两组在神经血管耦合（NVC）及血管周围空间（ALPS）指标上的差异。部分相关性分析用于研究临床数据、执行功能、ALPS指标以及ADHD患者NVC改变之间的关联。此外，还建立了一个结合NVC、ALPS指标和睡眠时间的综合诊断模型，并通过逻辑回归分析评估其诊断性能。随后使用五折交叉验证方法对该联合诊断模型的稳健性进行了评估。

结果

与健康对照组相比，ADHD患者的NVC显著降低，ALPS也出现异常。具体而言，ADHD患者在19个脑区表现出NVC下降，其中8个区域位于额叶，5个位于顶叶，4个位于枕叶，2个位于颞叶。部分相关性分析显示NVC值与ALPS指标、执行功能和睡眠时间之间存在关联。接收者操作特征（ROC）分析表明该综合模型具有良好的诊断效能，经五折交叉验证验证后，曲线下面积（AUC）为0.863（95%置信区间：0.790, 0.926），敏感性为0.864，特异性为0.683。

结论

ADHD儿童在神经血管耦合（NVC）和淋巴系统功能方面存在障碍，NVC功能障碍与淋巴系统损伤及执行功能缺陷有关。本研究从NVC和淋巴系统的角度为ADHD相关的脑功能障碍提供了新的见解。

临床试验编号

不适用。

图形摘要

此图片的替代文本可能是由AI生成的。