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  • 尽管得到指南的认可,但价值却降低了:2010年至2026年间,联邦医疗保险(Medicare)对心脏计算机断层扫描(Cardiac Computed Tomography)的支付金额在整体费用结构以及各具体诊疗代码层面均出现了下降

    摘要 背景 冠状动脉CT血管造影(CCTA)在2021年的AHA/ACC胸痛指南中获得了1级推荐,然而自纳入一级类别(Category I)以来,Medicare对心脏CT的支付轨迹尚未进行系统性的量化分析。 方法 本研究汇编了2010年至2026年期间CPT代码7557

    来源:Journal of Cardiovascular Computed Tomography

    时间:2026-10-20

  • ECMO-PoCS 评分:心脏手术后静脉 - 动脉体外膜肺氧合住院死亡率植入时模型的建立与内部验证

    结构化摘要目的推导并内部验证一个死亡率评分(ECMO-PoCS),用于心外科术后心源性休克(PCS)患者接受动静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)植入时,假设少数植入时变量在区分院内死亡率方面优于EuroSCORE II、APACHE II或ECMO前乳酸水平。设计回顾性、单中

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2026-10-20

  • 心脏手术后吞咽困难:一项范围综述

    摘要背景吞咽困难是一项重要的临床问题,与误吸风险增加、住院时间延长及医疗成本上升相关。在心脏手术中,术后吞咽困难的发生率报告差异很大,约为3%至60%,且其促发因素尚未明确。本次范围综述旨在调查与体外循环(CPB)心脏手术后吞咽困难相关的现有证据。方法对PubMed和EMBA

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2026-10-20

  • 合金化元素(Zr、Cu)对挤出态Zn-0.5Mg合金微观组织、力学性能和降解行为的影响

    •制备了二元合金(Zn-0.5Mg)和三元合金(Zn-0.5Mg-0.5Zr 和 Zn-0.5Mg-0.5Cu)作为生物医学应用的可生物降解金属材料。•三元合金的机械性能和腐蚀速率均高于 Zn-0.5Mg 合金。•讨论了三元合金在 SBF 溶液中的降解机制。引言随着全球人口老

    来源:Journal of Alloys and Compounds

    时间:2026-10-20

  • 附加低电压区域消融减少持续性房颤复发:系统评价、荟萃分析与试验序贯分析

    摘要背景辅助性低电压区域消融(LVAA)已被提出作为一种基质改良策略,以改善持续性心房颤动(房颤)导管消融的治疗效果;然而,评估LVAA的随机对照试验(RCT)结果不一致。目的本Meta分析旨在评估在持续性房颤患者中,肺静脉隔离(PVI)联合LVAA与单纯PVI相比的疗效。方

    来源:JACC: Clinical Electrophysiology

    时间:2026-10-20

  • 双能晶格尖端导管消融室性心律失常对心脏植入式电子设备性能的影响

    摘要背景Sphere-9晶格尖端导管(Affera,Medtronic)可同时提供射频消融(RFA)和脉冲场消融(PFA),用于室性心律失常(VA)消融。关于其对心脏植入式电子装置(CIED)影响的数据有限。目的本研究旨在评估使用Sphere-9导管进行室性心律失常消融后CI

    来源:JACC: Clinical Electrophysiology

    时间:2026-10-20

  • 机器学习整合消融质量指标用于预测房颤复发:一项多中心研究

    摘要背景目前预测心房颤动(房颤)消融术后复发的模型主要依赖于不可改变临床特征,其预测准确性有限,且对术中决策和预后优化提供的指导作用较小。目标本研究旨在开发并外部验证一个机器学习模型,该模型整合临床特征与消融质量指标,以个体化预测房颤复发。方法我们在中国大陆14家医院开展了一

    来源:JACC: Clinical Electrophysiology

    时间:2026-10-20

  • 住院成人护士配置与 30 天死亡率:一项科室关联性的系统评价与荟萃分析

    摘要背景护士配置对患者安全至关重要,但目前的荟萃分析依赖于类别性的配置比较,使得每增加一名患者对护士的边际关联未能量化。目的旨在量化急性期住院成人中护士 - 患者比率与 30 天全因死亡率之间的每单位关联,并评估证据的稳健性和确定性。信息来源搜索了 PubMed、Embase

    来源:International Journal of Nursing Studies

    时间:2026-10-20

  • 围手术期抗生素治疗的原则

    摘要围手术期抗菌药物预防是预防手术部位感染的一项基本措施。其有效性依赖于严格的给药方案,需根据手术类型、患者特征以及已识别的微生物学风险进行个体化调整。该策略于20世纪70年代引入,此后受到了众多旨在优化其疗效同时限制细菌耐药性产生的国家和国际指南的推荐。其核心在于外科手术切

    来源:EMC - Anesthésie-Réanimation

    时间:2026-10-20

  • 含卤麻醉气体对环境的影响

    摘要气候变化构成严重的全球性威胁,其对健康的影响已显而易见。医疗行业占全球温室气体(GHG)排放量的4.4%。吸入麻醉使用含卤素气体(七氟烷、地氟烷、异氟烷),这些气体对温室气体排放有所贡献,因为它们代谢率极低,直接释放到大气中。这些气体的全球变暖效应基于其较高的全球变暖潜能

    来源:EMC - Anesthésie-Réanimation

    时间:2026-10-20


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