多能干细胞在视网膜疾病细胞疗法中的应用
视网膜由三层细胞构成，最外层是光感受器层，其外依次为单层视网膜色素上皮（RPE）细胞和脉络膜血管结构。光感受器细胞（PRCs）最先接收光线，并将其转化为神经信号。这些信号在视网膜中处理后，通过由视网膜神经节细胞（RGC）轴突束组成的视神经传输至大脑。RPE 细胞对于 PRC 的功能至关重要，它为 PRC 提供支持，对维持视觉起着关键作用。
RPE 移植
RPE 是位于神经视网膜和脉络膜之间的单层上皮细胞，对于 PRCs 的存活不可或缺，在维持视力方面扮演着极为重要的角色。因衰老或遗传缺陷导致的 RPE 损伤，会引发多种威胁视力的视网膜疾病，例如年龄相关性黄斑变性（AMD）和部分类型的遗传性视网膜疾病（IRDs）。RPE 移植是治疗 RPE 损伤疾病的基本方法，旨在用健康细胞替代受损细胞，重建具有功能的 RPE。
PRC 移植进展
色素性视网膜炎是一组遗传性疾病，其特征是由于近百种致病基因中的一种或多种发生突变，导致视杆 PRCs 进行性退化。在色素性视网膜炎中，即使 PRCs 原发性缺失，其二级神经元往往仍能保留。在大多数致病基因作用下，中央视锥 PRCs 的功能通常比周边视杆 PRCs 维持得更久，而周边视杆 PRCs 更早发生退化。这种病变进程通常会导致夜盲症和周边视力丧失。
结语
利用干细胞来源的 RPE 或 PRCs 进行再生细胞治疗，在治疗视网膜退行性疾病方面具有巨大的潜力。多项研究表明，目前尚未发现重大安全问题。不同形式（悬浮液、薄片和条状）移植的视网膜类器官（RO）薄片以及 RPE 细胞，在人类患病眼睛中均表现出稳定的存活能力。临床前研究也显示，这些移植物在多种疾病模型中具有潜在疗效。然而，要充分发挥这些疗法的优势，仍需进一步深入研究和探索。
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