儿童报告的暴力事件、相关观念及心理健康状况：一项针对南非6至17岁青少年的横断面定量研究

儿童暴力流行率及其与心理健康关联性研究

汉娜贝丝·弗兰奇诺-奥尔森（Hannabeth Franchino-Olsen）|帕姆·马卢莱克（Pam Maluleke）|弗朗齐斯卡·迈因克（Franziska Meinck）|尼古拉·克里斯托菲德斯（Nicola Christofides）|克里斯蒂娜·瑟斯顿（Christina Thurston）|库德贾·阿斯加尔（Khudejha Asghar）|娜塔莉·伍莱特（Nataly Woollett）

美国俄亥俄州立大学公共卫生学院

摘要

背景

针对儿童的暴力行为侵犯了他们的权利，威胁到了他们的健康和发展，但人们通常不会询问幼儿所经历的暴力事件。

目的

本研究调查了从幼儿期到青春期儿童报告的暴力行为的普遍情况，包括不同年龄和性别之间的差异、儿童对暴力的认知方式以及暴力行为与心理健康之间的关联。

参与者与研究环境

本研究选取了来自南非资源匮乏社区的280名儿童（年龄6–17岁，平均年龄8.8岁）作为样本，这些儿童参与了这项跨代、纵向研究。

方法

儿童完成了一份由研究人员引导的、适合儿童填写的问卷，内容涉及他们对暴力的经历和看法、心理健康状况以及整体生活情况。分析通过多元回归方法评估了不同年龄和性别之间的暴力行为发生率，以及心理健康状况与暴力行为之间的关联。

结果

大多数儿童曾遭受过照顾者的情感虐待（56%）和身体虐待（55%），以及同伴暴力（53%）和兄弟姐妹间的暴力（21%），其中女孩遭受暴力的比例更高。社区暴力现象也很普遍（27%），且大多数儿童对暴力行为持较为宽容的态度。年幼的儿童更易遭受身体虐待，青少年则更常表现出自杀倾向。回归分析显示，同伴暴力、社区暴力和家庭暴力与不良心理健康状况之间存在显著关联。

结论

预防和应对针对儿童的暴力行为需要努力改变社会对这一问题的默认接受态度，并在家庭、学校和社区等多个层面采取综合性措施。

研究节选

南非的儿童暴力问题

针对儿童的暴力行为是一个全球性问题，每年约有10亿名2至17岁的儿童因此受到权利侵犯和健康威胁（Hillis等人，2016年；联合国儿童基金会，2023年）。统计数据显示，非洲地区高达82%的儿童在过去一年内经历过某种形式的暴力，其中2.2%的儿童遭受过性侵犯或被迫发生性行为。

样本与研究环境

本研究的数据来自“Interrupt_Violence”研究的第三阶段（Meinck等人，2023b）。第一阶段在南非姆普马兰加省的两个卫生区内随机选取的普查区域招募了青少年作为样本，第二阶段在一年后对这些参与者进行了跟进调查。有关第一阶段和第二阶段样本的更多信息可参考相关文献（Meinck等人，2016年；Cluver等人，2013年）。2022年至2024年间，第三阶段招募了第一阶段的参与者（此时他们已成年），并继续开展了研究。

描述性统计

如表1所示，样本中的儿童（n=280）包括45%的男孩和55%的女孩，平均年龄为8.8岁。几乎所有儿童都上学或上托儿所（99.6%）。大多数儿童与亲生父母共同生活（81.1%），其中大多数父母处于恋爱关系但未结婚（55.0%），家庭月收入主要集中在3001至4000扎尔（约合154.25至205.60英镑，占20.4%）。家庭平均人数为6.3人。

讨论

本研究分析了来自南非姆普马兰加省资源匮乏社区的儿童样本，他们报告了自己的暴力经历和认知、家庭背景以及心理健康状况。该样本的独特之处在于包括了6至12岁的幼儿，他们构成了样本的主体。儿童们描述了自己生活在暴力环境中，或身处让他们感到不安全的环境中。

伦理审批与知情同意

“Interrupt_VIOLENCE”研究获得了爱丁堡大学社会与政治科学学院研究伦理委员会（264227）、威特沃特斯兰德大学人类研究伦理委员会（M190949）和西北大学健康研究伦理委员会（NWU-00329-20-A1）的批准。此外，姆普马兰加省卫生部也给予了伦理许可（MP-202012-003）。所有研究过程均遵循了相关指南和规定。

作者贡献声明

汉娜贝丝·弗兰奇诺-奥尔森（Hannabeth Franchino-Olsen）：负责撰写、审稿与编辑、方法论设计、数据分析、概念构建。帕姆·马卢莱克（Pam Maluleke）：负责撰写、审稿与编辑、方法论设计、概念构建。弗朗齐斯卡·迈因克（Franziska Meinck）：负责撰写、审稿与编辑、概念构建。尼古拉·克里斯托菲德斯（Nicola Christofides）：负责撰写、审稿与编辑、概念构建。克里斯蒂娜·瑟斯顿（Christina Thurston）：负责撰写、审稿与编辑。库德贾·阿斯加尔（Khudejha Asghar）：负责撰写、审稿与编辑。娜塔莉·伍莱特（Nataly Woollett）：负责撰写、审稿与编辑。

资金来源

本研究得到了欧盟“地平线2020”研究与创新计划（Grant Agreement Number：852787）以及“英国研究与创新全球挑战基金”（ES/S008101/1）的资助。

最初的“Young Carers Study”项目得到了英国经济与社会研究委员会（Economic and Social Research Council）和英国国家研究基金会（National Research Foundation, RES-062-232068）、英国国家社会发展部（National Department of Social Development）、克劳德·莱昂基金会（Claude Leon Foundation）以及努费尔德基金会（Nufeld Foundation）的资助。

利益冲突声明

作者们没有需要声明的利益冲突。

致谢

感谢所有为这项研究付出时间、提供见解和分享故事的儿童。同时，也要感谢进行访谈的实地工作人员以及为弱势群体提供服务的社会工作者。感谢“Interrupt_Violence”顾问委员会成员：埃尔西娜·姆隆戈（Elsinah Mhlongo）、亚历山大·巴特查特博士（Dr. Alexander Butchart）、凯伦·德弗里斯教授（Prof. Karen Devries）、海蒂·斯托克尔教授（Prof. Heidi Stöckl）、洛林·谢尔教授（Prof. Lorraine Sherr）、马克·博伊斯博士（Dr. Mark Boyes）、安德烈亚·冈萨雷斯教授（Prof. Andrea Gonzales）、卢西·克鲁弗教授（Prof. Lucie Cluver）和迈克尔·P·邓恩教授（Prof. Michael P. Dunne）。

也感谢研究地区的当地支持。