超越生存：肺移植术后早期的生活质量评估

时间：2026年2月11日

来源：Transplantation Proceedings

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肺移植患者3和6个月健康相关生活质量显著改善，尤其在移动性、日常活动和情绪方面，证实了肺移植对生存之外生活质量的长远价值。

西班牙科尔多瓦Reina Sofía大学医院肺病科

摘要

引言

肺移植（LT）是治疗晚期肺疾病患者的成熟疗法。尽管其对生存率的影响已有充分文献记载，但关于其对健康相关生活质量（HRQoL）影响的研究较少。

目的

评估接受肺移植患者在3个月和6个月时的HRQoL改善情况。

方法

本研究回顾了2024年3月至9月期间在Reina Sofía大学医院接受肺移植的患者。使用EQ-5D-3L问卷和EQ视觉模拟量表（EQ-VAS，0-100分）在移植前（T0）、3个月（T3）和6个月（T6）进行HRQoL评估。分析采用了重复测量方差分析（ANOVA）和Wilcoxon检验。

结果

共纳入40名患者（65%为男性；50%年龄≥60岁）。间质性肺病（ILD）（50.0%）和慢性阻塞性肺病（COPD）（37.5%）是最主要的适应症。大多数患者（92.5%）接受了双肺移植。EQ-VAS平均得分从T0时的53.9 ± 15.7分提高到T3时的73.1 ± 17.0分，再到T6时的73.5 ± 21.1分（p = .025）。在活动能力（p = .026）、日常活动（p = .003）以及焦虑/抑郁（p = .033）方面观察到显著改善。自我护理（p = .166）和疼痛/不适（p = .282）方面则无明显变化。

结论

肺移植可早期并持续改善患者的HRQoL，尤其是在自主性、活动能力和情绪领域，这进一步证明了其价值不仅体现在生存率上。

方法部分

研究设计与地点：

这项回顾性单中心队列研究在西班牙科尔多瓦的Reina Sofía大学医院进行。研究时间范围为2024年3月至9月期间所有完成的肺移植手术。

参与者：

符合条件的参与者为在研究期间接受肺移植，并在基线和至少一次移植后时间点完成HRQoL评估的成年患者（≥18岁）。基线HRQoL数据不完整的患者被排除在外。

结果：

研究共纳入40名患者，其中男性占65%，年龄分布以老年患者为主（50%年龄超过60岁，37.5%在51至60岁之间）。ILD是最主要的移植指征（50%），其次是COPD（37.5%）。大多数患者（92.5%）接受了双肺移植。基线人口统计学和临床特征见表1。健康相关生活质量（HRQoL）指标随时间显著改善。