编辑推荐：
本研究通过问卷调查国际感染科专家和临床微生物学家，探讨耐青霉素A群链球菌性感染性心内膜炎（IE）的β-内酰胺类抗生素选择标准。结果显示，83%的受调查者倾向选用MIC最低的β-内酰胺类（如头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸）治疗MIC 0.125-2 mg/L的菌株，而MIC >2 mg/L时首选非β-内酰胺类抗生素（如万古霉素）。
指南推荐使用青霉素、阿莫西林或头孢曲松来治疗链球菌性感染性心内膜炎（IE），但没有明确选择β-内酰胺类药物的具体标准。我们的目标是确定哪些抗生素更常被用于敏感性测试和治疗。
我们针对传染病专家和临床微生物学家开展了一项实践调查。该问卷通过在线Google表单在2022年9月至2023年期间向国际学术机构发放。
共收集到94份回复，其中大部分来自欧洲的参与者（60/94，69%）。超过80%（72/88）的受访者表示，除了青霉素G外，他们还会常规检测其他抗生素的最低抑菌浓度（MIC），包括头孢曲松（43/88，49%）和氨苄西林/阿莫西林（55/88，63%）。对于对青霉素敏感但暴露量较高的分离株（MIC > 0.125 mg/L 且 ≤ 2 mg/L），61%（51/83）的受访者首选MIC最低的β-内酰胺类药物。对于青霉素耐药的分离株（MIC > 2 mg/L），非β-内酰胺类抗生素是首选，其次是MIC最低的β-内酰胺类药物（分别为48%，38/79；43%，34/79）。
尽管在抗生素敏感性测试方面存在差异，但在治疗青霉素不耐受的分离株时，大家倾向于选择MIC最低的β-内酰胺类药物。需要进一步的研究来确定难治性链球菌性心内膜炎的最佳抗生素治疗方案，以便修订未来的指南。
指南推荐使用青霉素、阿莫西林或头孢曲松来治疗链球菌性感染性心内膜炎（IE），但没有明确选择β-内酰胺类药物的具体标准。我们的目标是确定哪些抗生素更常被用于敏感性测试和治疗。
我们针对传染病专家和临床微生物学家开展了一项实践调查。该问卷通过在线Google表单在2022年9月至2023年期间向国际学术机构发放。
共收集到94份回复，其中大部分来自欧洲的参与者（60/94，69%）。超过80%（72/88）的受访者表示，除了青霉素G外，他们还会常规检测其他抗生素的最低抑菌浓度（MIC），包括头孢曲松（43/88，49%）和氨苄西林/阿莫西林（55/88，63%）。对于对青霉素敏感但暴露量较高的分离株（MIC > 0.125 mg/L 且 ≤ 2 mg/L），61%（51/83）的受访者首选MIC最低的β-内酰胺类药物。对于青霉素耐药的分离株（MIC > 2 mg/L），非β-内酰胺类抗生素是首选，其次是MIC最低的β-内酰胺类药物（分别为48%，38/79；43%，34/79）。
尽管在抗生素敏感性测试方面存在差异，但在治疗青霉素不耐受的分离株时，大家倾向于选择MIC最低的β-内酰胺类药物。需要进一步的研究来确定难治性链球菌性心内膜炎的最佳抗生素治疗方案，以便修订未来的指南。
生物通 版权所有
