儿童住院和手术可能对其心理、情感和发育产生负面影响。这通常伴随着身体不适、情绪困扰以及日常生活中的紊乱。儿童对住院的反应因年龄、既往经历、病情严重程度以及家庭反应而异,但可能导致身体和心理上的痛苦(Bhandari等人,2025;Coskunturk & Gozen,2018)。儿科护士在治疗性沟通和围手术期护理中的主要目标是支持儿童在住院期间的健康、成长和发展适应(Pekyigit等人,2021;Zengin等人,2021)。在这种情况下,游戏对于减轻与住院和手术相关的负面后果至关重要。游戏是儿童生活中的基本活动。因此,在住院期间,游戏可以帮助儿童应对这种未知情况,表达他们的感受和焦虑,感到更加舒适和安全,熟悉医疗技术,并做出决策。它还支持沟通,有助于儿童个性的发展和恢复(Claridge & Powell,2023;Mersal等人,2025)。治疗性游戏通过使用医疗工具和玩具来减少儿童过去的住院经历带来的压力(Metlek & Caglar,2024;Moazen等人,2018;Zhao等人,2022)。治疗性游戏被广泛用于帮助儿童适应住院过程,为侵入性手术做准备,并在手术过程中管理疼痛(Halemani等人,2022;Moazen等人,2018;Tuncay & Tufekci,2023)。
通过术前使用治疗性游戏方法对学龄儿童进行教育,可以减少他们在手术前、手术中及手术后的焦虑、恐惧和疼痛,使他们更加平静;他们能够表达自己的感受和想法,从而对医疗人员产生更强的信任感(Godino Iáñez等人,2020;Zengin等人,2021)。自古以来,沙子、泥土等自然材料就被用于游戏中,而儿童特别喜欢玩沙子。此外,沙子具有教育和治疗作用(Iivonen等人,2021;Kazemi等人,2024)。研究表明,玩沙子具有缓解儿童焦虑的效果(Li等人,2022;Tan等人,2021)。一项研究显示,沙盘疗法可以降低接受化疗儿童的焦虑水平并改善睡眠模式(Rezaei Kahkhaei等人,2023)。另一项研究也发现,沙盘疗法对患有慢性疾病的学龄儿童的焦虑、退缩和社会行为问题有效(Tan等人,2021)。
扁桃体切除术是儿童群体中最常见的手术之一;这一时期术前焦虑和疼痛的频繁发生凸显了减少该年龄段儿童焦虑和疼痛方法的重要性(Cakir等人,2017;Montazemi等人,2023)。许多文献研究表明,在术前对儿童进行不同的治疗性游戏活动有助于减轻焦虑和恐惧并管理疼痛,但专注于沙盘疗法的研究较少(Alehamid等人,2023;Ayan & Sahin,2023;Buyuk & Bolisik,2015;Celik & Sahiner,2024;Metlek & Caglar,2024)。因此,基于证据的策略对于减少儿童术前焦虑和疼痛至关重要。
本研究旨在探讨术前进行沙盘疗法对7至10岁儿童焦虑和疼痛水平的影响。
研究结果
术后沙盘疗法后,实验组儿童的焦虑评分将显著低于对照组。
结论
术后沙盘疗法后,实验组儿童的疼痛评分将显著低于对照组。