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摘要目的本研究的目的是开发并验证一种放射学方法,用于在经过校准的EOS影像上量化腰椎顶点位置,将解剖学上的腰椎顶点与植入物的顶点进行比较,并评估椎弓根切除术(PSO)对顶点位置的影响。方法这项回顾性队列研究包括了53名患者(平均年龄52±16岁),这些患者接受了L4或L5椎弓根切
本研究的目的是开发并验证一种放射学方法,用于在经过校准的EOS影像上量化腰椎顶点位置,将解剖学上的腰椎顶点与植入物的顶点进行比较,并评估椎弓根切除术(PSO)对顶点位置的影响。
这项回顾性队列研究包括了53名患者(平均年龄52±16岁),这些患者接受了L4或L5椎弓根切除术并使用了40°、65°或90°预弯曲的植入物进行骶骨固定,随访时间为2年。研究分析了术前和术后的EOS影像,以测量脊柱-骨盆参数及脊柱前凸比率(SLR)。计算了腰椎顶点与植入物顶点之间的差异(ΔApexLL–Rod)以及术前和术后脊柱顶点之间的差异(ΔApexPreop–Postop)。分析方法包括配对t检验、方差分析(ANOVA)和皮尔逊相关性分析。
腰椎顶点的平均位置比植入物顶点高出6.1毫米(p<0.001)。椎弓根切除术导致脊柱顶点向远端移动了28.6毫米(p<0.001)。术后脊柱前凸比率增加了92.7%(p=0.05)。未发现两组患者在ΔApex值上存在显著差异。ΔApex值与术前骨盆倾斜度、腰椎前凸程度及脊柱前凸比率均存在显著相关性。研究结果的重现性非常好,ICC值超过0.87。
腰椎顶点的平均位置高于植入物顶点,椎弓根切除术会导致解剖学上的腰椎顶点显著向远端移动。结合脊柱前凸比率的分析,可以更精确地描述术后早期的矢状结构几何形态。关于临床意义的阈值及其与长期结果(如机械并发症、影像学变化及患者预后评估)之间的关联,目前尚不明确,需要进一步进行纵向验证。
这是一项回顾性的单中心观察性队列研究,证据等级为IV级。
本研究的目的是开发并验证一种放射学方法,用于在经过校准的EOS影像上量化腰椎顶点位置,将解剖学上的腰椎顶点与植入物的顶点进行比较,并评估椎弓根切除术(PSO)对顶点位置的影响。
这项回顾性队列研究包括了53名患者(平均年龄52±16岁),这些患者接受了L4或L5椎弓根切除术并使用了40°、65°或90°预弯曲的植入物进行骶骨固定,随访时间为2年。研究分析了术前和术后的EOS影像,以测量脊柱-骨盆参数及脊柱前凸比率(SLR)。计算了腰椎顶点与植入物顶点之间的差异(ΔApexLL–Rod)以及术前和术后脊柱顶点之间的差异(ΔApexPreop–Postop)。分析方法包括配对t检验、方差分析(ANOVA)和皮尔逊相关性分析。
腰椎顶点的平均位置比植入物顶点高出6.1毫米(p<0.001)。椎弓根切除术导致脊柱顶点向远端移动了28.6毫米(p<0.001)。术后脊柱前凸比率增加了92.7%(p=0.05)。未发现两组患者在ΔApex值上存在显著差异。ΔApex值与术前骨盆倾斜度、腰椎前凸程度及脊柱前凸比率均存在显著相关性。研究结果的重现性非常好,ICC值超过0.87。
腰椎顶点的平均位置高于植入物顶点,椎弓根切除术会导致解剖学上的腰椎顶点显著向远端移动。结合脊柱前凸比率的分析,可以更精确地描述术后早期的矢状结构几何形态。关于临床意义的阈值及其与长期结果(如机械并发症、影像学变化及患者预后评估)之间的关联,目前尚不明确,需要进一步进行纵向验证。
这是一项回顾性的单中心观察性队列研究,证据等级为IV级。
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