可片段结晶的(Fc)融合蛋白是一种治疗性蛋白,其药物结构域(如肽、酶或受体配体)通过基因工程连接到人免疫球蛋白G(IgG)的Fc区域。这类生物制剂包括依那西普(TNFR-Fc)、阿巴西普(CTLA-4-Fc)、阿法利普素(VEGFR1/2-Fc)和度拉糖肽(GLP-1受体激动剂-Fc)。1, 2与IgG Fc区域的融合通过稳定作用和新生儿Fc受体(FcRn)介导的循环作用显著延长了其全身半衰期。3, 4, 5然而,这些Fc融合蛋白通常需要通过静脉输注或皮下注射给药,这两种方法都属于侵入性给药方式。
尽管口服给药是首选的非侵入性途径,但Fc融合蛋白在胃肠道中面临主要障碍,包括快速酶降解和穿过小肠上皮的渗透性有限。虽然蛋白酶抑制剂(如大豆胰蛋白酶抑制剂[STI])的联合使用可以部分缓解酶降解问题,6, 7但较差的上皮渗透性仍然是一个主要障碍。为了促进肠道吸收,已经开发了吸收增强剂(如琥珀酸酯钠),但这些剂型主要对小于10 kDa的肽有效,对于超过50 kDa的蛋白质则无效。8, 9, 10, 11此外,可摄入的微装置虽然能够递送大分子,但由于安全考虑,其应用主要限于胃部。12, 13, 14因此,尚未建立一种能够实现Fc融合蛋白高效小肠吸收的非侵入性给药策略。
为克服这些限制,我们选择了一种环状DNP肽(DNPGNET),该肽通过噬菌体展示筛选发现具有促进大分子穿过小肠上皮的能力。15与传统吸收增强剂不同,这种环状DNP肽能够在不破坏小肠上皮屏障完整性的情况下促进主动跨细胞转运,并且由于其天然的L-氨基酸组成,适合用于重组蛋白的制备。15, 16尽管环状DNP肽的L形式可能易受胃肠道蛋白酶降解,但我们的先前研究表明,它在原位封闭循环模型中仍能促进小肠转运16,并且口服给予与L形式环状DNP肽结合的锌六聚体胰岛素具有与D形式相当的降糖效果。7
Fc融合蛋白的分子量通常超过60 kDa,因此其通过小肠上皮的吸收在口服给药中仍是一个重大挑战。基于这些发现,我们假设将环状DNP肽与Fc区域融合可以产生一种兼具小肠转运能力和Fc融合蛋白延长全身半衰期的双功能分子。为了验证这一假设,我们选择度拉糖肽作为模型Fc融合蛋白,原因有二:首先,其IgG4 Fc结构域经过修饰,具有最小的Fcγ介导的效应功能,适合作为治疗载体;17, 18, 19, 20其次,其降糖活性为评估肠道吸收后的全身暴露提供了可靠的药效学指标。21在这项研究中,我们旨在CHO细胞中制备环状DNP肽融合的Fc融合蛋白,并在小鼠的原位肠道封闭循环模型中评估其小肠吸收的可行性。