摘要
引言：现有证据在全面理解学龄前阶段屏幕使用时间（Screen Time, ST）与认知发展之间的关联方面仍存在重大空白。本研究旨在探讨两个目标：一是刻画学龄前儿童的ST模式，二是分析ST模式与其认知发展之间的关联。
方法：本研究为横断面设计，使用“儿童期
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摘要
引言：现有证据在全面理解学龄前阶段屏幕使用时间（Screen Time, ST）与认知发展之间的关联方面仍存在重大空白。本研究旨在探讨两个目标：一是刻画学龄前儿童的ST模式，二是分析ST模式与其认知发展之间的关联。
方法：本研究为横断面设计，使用“儿童期科技与发展（TECHnology and Development in Early Childhood, TECH）”项目的基线数据，数据采集时间为2022年10月至2023年12月，分析于2025年完成。研究对象为加拿大西部359名学龄前儿童（年龄3、3.5或4岁±2周）及其父母。ST模式（类型：节目/电影/视频、电子游戏、通讯；内容：家长定义的教育或娱乐、研究人员定义的教育或娱乐；设备：电视、移动设备[平板/智能手机]；情境：成人共同使用、晚间使用）由父母通过为期2周的在线日记进行报告。认知发展（语言、反应抑制、工作记忆、自我控制）由研究人员在录制的虚拟会议中通过四项既定的简短游戏进行评估。研究采用调整了协变量的回归模型进行分析。
结果：基于4774天的数据，儿童平均每日ST为77分钟。跨设备最常见的ST类型和内容分别为节目/电影/视频（69分钟/天）和家长定义的娱乐内容（55分钟/天）。较高的节目/电影/视频、移动设备及家长定义的娱乐内容ST（每增加10分钟/天）均与较低水平的执行功能得分相关（反应抑制：B=-0.45至-0.62；工作记忆：B=-0.02至-0.03；自我控制：-0.86、-1.05）。在语言方面，仅当纳入非典型日和典型日数据时，进行通讯ST（相对于未进行）和成人共同使用ST（相对于未共同使用）与更高的语言得分相关（B=1.71，p=0.037；B=1.88，p=0.039）。
结论：娱乐性节目/电影/视频在学龄前儿童中非常普遍。某些ST模式似乎比其他模式对认知发展更具危害性。研究结果有助于为制定更细致的ST建议和干预措施提供依据，以最大限度地减少危害并最大化这一社会现实带来的益处。
研究背景与意义
学龄前阶段（3-4岁）是大脑结构与功能发育的关键窗口期，早期生活经验对认知轨迹具有长期影响。在此期间，儿童经历从语言到符号思维的质性转变，执行功能（Executive Function, EF）等认知能力迅速发展。屏幕使用时间（Screen Time, ST）作为24小时运动行为的重要组成部分，可能通过过度刺激发育中的大脑或挤占阅读、创造性游戏及户外活动的机会，对儿童认知发展产生双向影响。然而，现有研究存在显著局限：证据多集中于传统电视观看，忽视了移动设备的指数级普及；对ST内容（如教育属性）和情境（如亲子共视）的研究不足；且多依赖单一问卷测量，难以捕捉习惯性模式。鉴于全球多数学龄前儿童ST时长超过推荐标准（≤1小时/天），亟需全面解析ST模式与认知发展的复杂关联，以优化指南并指导干预实践。该研究发表于《American Journal of Preventive Medicine》。
关键技术方法
研究人员依托“儿童期科技与发展（TECHnology and Development in Early Childhood, TECH）”项目，采用横断面设计，纳入加拿大西部359名3至4岁足月、体重正常的学龄前儿童及其父母。ST模式通过为期2周的在线日记由家长每日记录，涵盖类型、设备、内容及情境维度，并计算日均时长。认知发展由研究人员在虚拟会议中通过四项已验证的简短游戏任务进行评估，包括语言、反应抑制、工作记忆和自我控制。统计分析采用SAS 9.4软件，针对偏态分布的ST变量进行二分类化或缩尾处理，构建调整了儿童年龄、性别、种族、兄弟姐妹数、非父母照料时间及家长教育水平、压力等多重协变量的线性回归模型，并采用异方差一致标准误处理模型假设违背问题。
