社交媒体中子痫前期信息的横断面分析：内容、质量与可靠性评估

背景
子痫前期是妊娠期一种严重的高血压性疾病。如今许多患者会转向社交媒体平台寻求帮助。本研究旨在评估热门社交媒体平台上与子痫前期相关视频的质量。

方法
在这项横断面研究中，研究人员于同一日从抖音和 YouTube 收集与子痫前期相关的视频。提取内容包括视频基本特征、用户参与指标及上传者类型。研究人员采用4种经验证的评估工具对视频质量进行评价：全球质量量表（GQS）、修订版 DISCERN（mDISCERN）、美国医学会杂志基准标准（JAMA benchmark criteria）和内容完整性评分（CCS）。统计分析包括描述性分析、非参数检验及 Spearman 相关分析。

结果
共纳入188个视频（YouTube 87个，抖音101个）。YouTube 视频长度显著长于抖音视频（中位数 166.00 vs. 101.00 s，p < 0.05），但抖音视频的用户参与度显著更高（点赞、评论；p < 0.05）。抖音视频在总体质量方面得分较高，但其可靠性评分在统计学上更低（mDISCERN 中位数：2.00 vs. 2.00，Z = -3.12，p < 0.05）。两平台在透明度和内容完整性方面未发现显著差异。机构来源和专业来源的视频在所有质量指标上的得分均高于个人上传者来源的视频。值得注意的是，在两个平台上，用户参与指标与所有信息质量和完整性测量之间均仅表现出较弱或可忽略的相关性。

结论
抖音和 YouTube 上子痫前期信息的可靠性均不理想且存在不一致性。较高的社交互动并不保证更高的信息质量。这些发现强调，用户需要对信息来源进行审慎评估。

该文发表于《European Journal of Obstetrics 》。研究聚焦于子痫前期这一妊娠期重要并发症在社交媒体中的信息传播质量问题。子痫前期是一种累及多系统的妊娠期高血压性疾病，可在妊娠20周后出现新发高血压及终末器官功能障碍，并与胎盘灌注不良、血管生成失衡及全身性内皮损伤相关。尽管该病在预测、低剂量阿司匹林预防及分娩管理方面已有进展，但公众对其症状识别、风险认知和及时就诊意识仍存在不足。与此同时，短视频平台已成为公众获取健康信息的重要渠道，尤其受到年轻群体欢迎。然而，社交媒体健康内容常存在信息不完整、来源不透明、可靠性不足及误导性传播等问题。既往研究更多关注一般医学主题或单一平台，对子痫前期这类复杂产科疾病在不同短视频生态中的传播特征、信息质量和互动模式仍缺乏系统比较，因此有必要开展本研究。

研究人员围绕抖音与 YouTube 两大平台中的子痫前期相关视频开展横断面分析，系统比较其内容特征、信息质量、可靠性、透明度、内容完整性及用户互动情况。研究结果显示，两平台都存在数量可观的子痫前期相关视频，但其质量表现并不均衡。YouTube 视频整体时长更长，更有利于展开相对充分的医学阐释；抖音视频则在点赞和评论等互动指标上明显更活跃。尽管如此，更高的互动热度并不对应更高的信息质量。平台间在总体质量、透明度与内容完整性方面差异有限，但在可靠性上 YouTube 表现更优。进一步比较上传者类型后发现，专业人员和机构发布的视频在质量、可靠性、透明度及内容完整性方面均稳定优于个人发布者。研究由此指出，社交媒体中的“受欢迎程度”不能作为医学信息准确性或完整性的替代指标，用户在获取妊娠相关健康信息时应优先关注专业资质与机构背景。该研究的重要意义在于，为妊娠健康信息的网络传播评价提供了跨平台证据，也提示医疗专业人员增加循证健康教育内容供给，对优化社交媒体孕产健康传播具有现实公共卫生价值。

方法概括：研究人员于2026年5月17日以“Preeclampsia”和“子痫前期”为唯一检索词，在未登录访客模式下按平台默认排序，分别抓取 YouTube 和抖音前120个相关视频，并按预设纳入与排除标准筛选，最终纳入188个视频。提取视频时长、发布日期、点赞、评论、分享、收藏及上传者类型等信息。质量评价采用全球质量量表（GQS）、修订版 DISCERN（mDISCERN）、美国医学会杂志基准标准（JAMA benchmark criteria）和内容完整性评分（CCS）。由两名具有临床背景的评估者独立评分，分歧由第三位评审裁定。统计学上采用描述性分析、Mann-Whitney U 检验、Kruskal-Wallis 检验、Spearman 相关分析及 Cohen's κ 系数一致性评价，使用 R 4.3.2 软件完成分析。

结果

Video selection and characteristics
研究人员在初始检索后经去重及排除无关、纯图文展示、时长过短或近期上传视频，最终纳入188个视频，其中 YouTube 87个，抖音101个。平台间视频特征差异显著：YouTube 视频时长中位数为166.00 s，高于抖音的101.00 s，提示其更适合承载相对展开的医学内容；但抖音在点赞和评论方面显著高于 YouTube，说明其用户互动更为活跃。上传者构成方面，YouTube 以机构上传者为主，抖音则以专业人员上传者为主，显示不同平台在创作者结构上存在明显差异。

Video quality and reliability
在质量与可靠性评价中，研究呈现出“总体质量与可靠性并不同步”的特征。抖音视频的全球质量量表（GQS）中位数较高，但平台间差异无统计学意义；美国医学会杂志基准标准（JAMA benchmark criteria）同样未见显著平台差异。真正具有统计学差异的是修订版 DISCERN（mDISCERN）评分，YouTube 的中位数高于抖音，表明 YouTube 上视频在信息来源可信度、平衡性、不确定性提示及附加信息支持等方面更具可靠性。换言之，抖音视频虽然可能在呈现形式、可理解性或整体观感上较好，但其医学信息可靠性相对不足。

Comparisons of video characteristics, quality across uploader types
按上传者类型分层分析后，研究发现信息质量与发布主体资质密切相关。专业人员发布的视频最短，但在点赞和评论方面获得了较高互动，说明专业内容并不必然牺牲传播力。机构发布的视频时长最长，内容展开范围更大。质量方面，专业人员视频的 GQS 最高，个人上传者最低；mDISCERN 和 JAMA benchmark criteria 亦呈相似趋势，均明显倾向专业人员。内容完整性评分（CCS）则以机构发布视频最高，个人发布者最低。这表明不同优质来源各有优势：专业人员更能保障信息质量与可靠性，机构来源则更有利于系统性覆盖多个知识维度；而个人发布内容在专业严谨性和系统完整性上均相对薄弱。

Content completeness by platform and uploader type
在平台层面，YouTube 与抖音的总体内容完整性评分（CCS）接近，未见显著差异。对流行病学、病因、症状、诊断、治疗和预防六个领域进行逐项比较后，除病因学方面 YouTube 呈现较高完整性的趋势外，其余维度均无显著平台差异。这说明两平台在“讲到了哪些知识点”方面总体相近。
但按上传者类型分析时，差异则十分明显。个人上传者在几乎所有内容领域中的完整性均显著低于机构与专业人员来源。尤其在诊断这一关键领域，全部专业人员视频均实现完整覆盖，而个人上传者中有61.54%完全未涉及诊断内容。由此可见，决定内容完整性的关键并非平台本身，而是上传者的专业可信度和知识组织能力。

Correlation between social engagement and video quality
Spearman 相关分析揭示了社交媒体传播中的核心矛盾。YouTube 平台上，点赞与评论之间高度正相关，且与视频时长存在弱相关；多项质量指标之间存在中等程度相关，但它们与时长关系不强。抖音平台上，各项互动指标之间相关性更强，点赞与收藏的相关性尤其突出。然而，抖音中互动指标与质量指标之间呈负相关，提示高互动未必对应高质量，甚至可能与高质量存在反向关系。总体而言，两平台均显示用户参与度与信息质量、完整性之间仅有较弱或可忽略的联系。这一结果直接说明，热视频并不等同于可靠医学信息。

讨论总结
讨论部分指出，本研究系统揭示了中英文两类主流视频平台在子痫前期信息传播上的共同问题与平台差异。一方面，YouTube 因视频时长更长，通常可承载更细致的疾病阐释；抖音则凭借短视频机制获得更高互动。另一方面，互动优势并未转化为医学信息优势。研究人员认为，这一现象与平台设计、用户文化及算法推荐逻辑有关：短视频环境更强调可看性、节奏感和情绪吸引，而非循证信息完整性。对于子痫前期这类涉及病理机制、预警症状、诊断标准和防治策略的复杂产科疾病而言，短视频形式可能天然限制了深度表达。
讨论还强调，专业人员和机构来源始终表现出更高质量，这与其他疾病领域社交媒体健康信息研究结果相一致，说明上传者资质仍是判断内容可信度的关键线索。研究同时提醒，抖音与国际版 TikTok 在用户结构、内容治理和创作者激励机制上可能不同，因此本研究关于抖音生态的发现并不能简单外推至所有短视频平台。
在优势方面，本研究采用单日系统检索以减少算法波动干扰，使用4种经验证工具从质量、可靠性、透明度和完整性多个维度进行评价，并由具有临床背景的双评审独立评分后交由第三方裁决，增强了结果稳健性。局限性则包括：横断面设计只能反映某一时点的内容生态；仅使用“子痫前期”单一检索词，可能遗漏同义术语；尽管进行了评审一致性校准，主观评分仍不可完全避免；研究也未进一步评估受众如何理解这些视频内容及其对健康认知与行为的实际影响。

研究结论翻译
总之，本研究表明，抖音和 YouTube 上与子痫前期相关的信息在质量和可靠性方面存在显著变异。尽管 YouTube 视频整体上倾向于获得更高的质量评分，但用户互动指标与信息质量或内容完整性并无关联。这些发现提示，社交媒体上的受欢迎程度不应被视为医学准确性的可靠标志。加强由医疗卫生专业人员提供的循证教育内容，有望提升社交媒体平台上妊娠相关信息的整体质量。