背景（Background）：考试焦虑（exam anxiety）是表现焦虑（performance anxiety）的一种特定形式，学生在考试情境下出现强烈担忧、生理唤醒及不良应对行为，在高等教育中常见且与学业成绩差相关，巴勒斯坦地区额外的政治经济压力可能加剧焦虑并威胁学业成就。目的（Aim）：研究人员旨在调查巴勒斯坦大学生考试焦虑水平及其相关因素，包括生活方式和社会人口学因素。方法（Methods）：本研究为横断面描述性研究（cross-sectional descriptive study），在巴勒斯坦三所大学（Al-Quds University、Hebron University、An-Najah National University）开展，1,519名参与者完成调查。采用自填问卷收集数据，使用Westside Test Anxiety Scale（WTAS）评估考试焦虑，采用描述性统计和一般线性模型（General Linear Model, GLM）分析相关因素。结果（Results）：1,519名参与者中，显著多数（61.8%）报告升高水平的考试焦虑，近三分之一（32.5%）为"极高（extremely high）"焦虑；仅38.2%处于低至高度正常（low to high normal）焦虑谱低端。学生焦虑由社会人口学、学业及生活方式因素共同影响，整体模型解释21.2%的方差。高焦虑显著预测因子包括高强度学业超负荷（intense academic overload）、较低家庭收入（低于$1,140）、吸烟（smoking）及躯体疾病（physical illness）；反之，强家庭支持（strong family support）和高学业成绩（GPA ≥ 80）是重要的保护性因素。每周仅锻炼1～2天的学生比更频繁锻炼者焦虑更高，Al-Quds University学生比An-Najah University学生考试焦虑水平更高。结论（Conclusion）：巴勒斯坦大学生高患病率考试焦虑凸显需系统性院校支持，大学应实施常规心理健康筛查并提供专业咨询（尤高压力专业），改革考核方式减轻学业超负荷及推广规律体育活动是缓解困扰的重要循证策略，有助于营造更平衡的学术环境并提升学生总体幸福感。
《Frontiers in Psychology》刊载研究解读：巴勒斯坦大学生考试焦虑及其相关因素调查
研究背景与立项依据
考试焦虑（exam anxiety / test anxiety）属表现焦虑（performance anxiety）的一种特定亚型，指学生在评价性尤其是考试情境中产生过度担忧、生理唤起及回避性行为，被证实与标准化测验低分、大学入学成绩差及平均学分绩点（Grade Point Average, GPA）降低显著相关。根据控制—价值理论（Control-Value Theory, Pekrun 2006），当学生赋予考试高价值却感知对结果低控制时易产生考试焦虑；注意控制理论（Attentional Control Theory, Eysenck et al. 2007）进一步指出焦虑消耗工作记忆资源、损害执行功能。已有研究显示多国大学生考试焦虑患病率为18%（马来西亚）至约50%～70%（埃塞俄比亚），中东数国约三分之一学生达不健康水平。巴勒斯坦大学生长期处于持续社会政治动荡、经济困境、检查站限制出行及院校偶发关闭等慢性逆境中，易形成过度警觉（hypervigilance）与慢性应激状态，现有文献缺乏对冲突高发区考试焦虑独特心理应激的探究，因此有必要在巴勒斯坦高等教育背景下考察考试焦虑流行率及相关社会人口学、学业与生活方式因素。
本研究由研究人员开展横断面调查，旨在明确巴勒斯坦三所大学在校生考试焦虑水平并识别其危险与保护性因素，最终为院校心理健康干预与考评制度改革提供依据。研究经伦理委员会审批，获得参与大学行政许可，参与者电子知情同意后匿名在线填答。结论显示超六成学生存在中高度以上考试焦虑，医学/健康专业、低收入、学业超负荷、吸烟及躯体疾病为危险因素；家庭支持、高GPA及较频繁体育锻炼为保护性因素，模型整体具统计学意义并解释约21.2%方差。此研究强调需在冲突区高校建立危机适应性心理健康服务、推行持续评估分散期末权重，并倡导规律运动与家庭支持网络建设。论文发表于《Frontiers in Psychology》。
主要关键技术方法概述
研究采用基于机构的横断面设计（cross-sectional study design），选取巴勒斯坦西岸三所代表性高校——Hebron University（南部）、Al-Quds University（中部）、An-Najah National University（北部）——合计目标总体约133,500名学生。通过Cochran公式（置信水平95%，允许误差2.5%，预期比例P＝0.5）计算所需样本量并招募1,519人，实际采取便利抽样（convenience sampling）因当地政治不稳定难以概率抽样。数据通过匿名Google Forms在线采集，主要工具含自制社会人口学/学业/生活方式问卷（记录院校、专业、性别、年龄、年级、居住地、家庭月收入、是否获资助、GPA、感知学业负荷、躯体疾病、烟草使用、每周≥30分钟中等强度以上体力活动天数、家庭支持有无）与Westside Test Anxiety Scale（WTAS，10条目，总分均值1.0～5.0，分为舒适低焦虑至极高度焦虑六等级，Cronbach's α既往报道0.87）。采用IBM SPSS 25.0进行Kolmogorov–Smirnov正态性检验、描述性统计分析、单因素方差分析（one-way ANOVA）/独立样本t检验比较各组Westside Test Anxiety Scale得分差异，以及多元线性回归（multiple linear regression / General Linear Model, GLM）考察多因素对考试焦虑的影响，检验多重共线性（方差膨胀因子Variance Inflation Factor, VIF）、Durbin–Watson统计量及Cook距离，以p＜0.05为差异有统计学意义。
研究结果（Results）
3.1 参与者社会人口学特征（Socio-demographic characteristics of the participants）
有效样本1,519人，分布于Hebron University（28.6%）、Al-Quds University（32.8%）、An-Najah National University（38.6%）；专业分布：医学与卫生21.1%、理科34.9%、人文与法学31.3%、技术与应用12.8%；女性69.7%、男性30.3%；年龄以20～21岁（40.9%）为主；低年级（一、二年级）43.2%与高年级（三、四年级）43.1%相近；多数自述家庭月收入中等（41.6%），77.0%无助学金；居住城市（47.2%）与乡村（46.5%）接近，南部地区占比最高（39.8%）。
3.2 参与者学业、健康与生活方式特征（Academic, health and lifestyle characteristics of the participants）
3.4 考试焦虑患病率及严重程度分级（Prevalence and severity categorization of exam anxiety）
61.8%参与者处中高至极高焦虑范围，其中极高度焦虑（Extremely high anxiety，WTAS 4.0～5.0）占32.5%（n＝494），高度焦虑（High anxiety）20.0%，中高度焦虑（Moderately high anxiety）9.3%；低焦虑、正常及高度正常（Low/Normal/High normal）合计38.2%。提示巴勒斯坦大学生考试焦虑负担沉重。
3.5 不同人口学组间考试焦虑比较（Comparative analysis of exam anxiety across demographic groups）
专业为最显著决定因素（F＝48.56，p＜0.001），医学与卫生专业均分最高（M＝38.53），其次理科（M＝35.19）、人文与法学（M＝31.81）、技术与应用（M＝30.48）。院校间差异显著（F＝7.96，p＝0.001），Al-Quds University（M＝34.97）高于Hebron University（M＝32.72），An-Najah University居中（M＝34.74）。家庭月收入越低焦虑越高（低收入M＝35.13 vs 高收入M＝33.15，F＝4.69，p＝0.009）。性别、年龄、年级、居住地类型（城市/村庄/难民营）、地区及是否获资助均无统计学显著差异（p＞0.05）。
3.6 学业、健康与生活方式相关因素比较（Comparative analysis of exam anxiety across related factors）
GPA与焦虑呈负相关（F＝22.2，p＜0.001），GPA 60～69组焦虑最高（M＝38.82），≥90及80～89组显著更低（分别为M＝33.27、32.86）。感知学业负荷越强焦虑越高（F＝116.6，p＜0.001），"非常符合（very true）"负荷重M＝39.27，"完全不符合（not at all true）"M＝30.00。患躯体疾病（M＝37.88 vs 33.82，p＝0.001）及吸烟者（M＝36.96 vs 33.48，p＜0.001）焦虑更高。体力活动具保护效应（F＝13.1，p＝0.001），每周≥5天活动者焦虑最低（M＝32.60），仅1～2天活动者较高（M＝36.82）。缺家庭支持者焦虑高于有支持者（M＝36.85 vs 33.45，p＜0.001）。
3.7 考试焦虑影响因素的多重线性回归分析（Determinants of exam anxiety: a multiple linear regression analysis）
讨论指出本调查61.8%学生存中高及以上考试焦虑，与沙特、埃塞俄比亚及阿联酋部分报告接近但高于埃及等地，可用控制—价值理论解释：巴局势使成功价值被就业市场竞争抬高而学生控制感受制度不稳与出行受限削弱，致慢性警觉耗竭工作记忆（注意控制理论）。专业间差异印证医护类课程高压高风险特质；社会经济地位低叠加生存压力加重测试应激；本样本未见性别差异，提示西岸大环境可能拉平两性焦虑基线。感知学业负荷为最强正向关联因子；高GPA具掌握感缓冲作用；吸烟与躯体病态关联焦虑升高（支持烟草恶化焦虑假说）；家庭支持属关键保护因素；体力活动频次效应呈非线性，过低频（1～2天/周）反伴高焦虑，提示需充分频度才显保护。模型解释21.2%方差，余未测因素含心理韧性（resilience）、应对风格及时政创伤等宏观应激。局限含横断面无法推因果、便利抽样及自评偏倚，建议未来结合生理指标与质性访谈三角验证。实践启示含建立校内数字化心理健康门户含认知行为模块、推行连续评估（continuous assessment）降期末权重、在冲突区实行任务转移（task-shifting）培训高年级同伴施行心理急救（psychological first aid）。
