健康相关生活质量与用药差异之间的关联：一项针对中国老年2型糖尿病患者的横断面研究

摘要

背景

健康相关生活质量（HRQoL）是广泛用于评估个人主观生活质量及人群健康状况的指标。它涵盖了与健康相关的多个维度，包括身体、心理和社会方面，并可能与慢性病患者的自我管理行为和治疗依从性有关。本研究探讨了2型糖尿病（T2DM）老年患者在从医院过渡到家庭护理期间，健康相关生活质量与用药差异（MDs）之间的关联。

方法

这项横断面调查在中国河北省保定市进行。通过问卷收集了552名患者的数据，问卷内容包括MOS 36项简表健康调查的中国版本、经过本土化修改的用药差异工具以及一般信息表。研究采用了描述性统计、逻辑回归模型和广义加性模型来分析各变量之间的关联。

结果

研究人群中用药差异的患病率为55.8%。在调整了社会人口统计学、临床特征和用药相关因素后，身体成分总分和心理成分总分都与用药差异显著相关。在调整后的分析中，中等得分组的用药差异发生率最高，其次是高得分组，而低得分组的用药差异发生率最低。

结论

健康相关生活质量与2型糖尿病老年患者在出院后护理过渡期间的用药差异有关，且这种关联呈现出非单调模式——即在健康相关生活质量处于中等水平时，用药差异的患病率达到峰值。仅基于疾病严重程度的模型可能会忽视主观健康感知对用药行为的重要性。这些发现表明，在理解护理过渡期间的用药安全性时，应考虑健康相关生活质量这一因素，不过这些结论尚需通过前瞻性研究加以验证。