中性粒细胞与淋巴细胞的比例、血小板与淋巴细胞的比例以及全身性免疫炎症指数作为弥漫大B细胞淋巴瘤患者静脉血栓栓塞症的预测指标

摘要

背景

中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）和全身性炎症指数（SII）与多种癌症类型的静脉血栓栓塞症（VTE）有关；然而，它们与弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）之间的关系尚未得到充分研究。本研究旨在探讨这些炎症标志物在预测DLBCL患者VTE风险中的作用。

方法

进行了一项回顾性队列研究，分析了224名DLBCL患者在化疗前的NLR、PLR和SII水平。其中，31名（13.8%）患者被诊断为VTE，其余193名患者作为对照组。

结果

患者的中位年龄为55岁（范围30-80岁），男性占57%。大多数VTE事件发生在治疗期间（58%），但也有42%的VTE病例在治疗开始前就被诊断出来。与对照组相比，发生VTE的DLBCL患者的NLR、PLR和SII显著升高（分别为P=0.003、P=0.015和P=0.027）。最佳临界值分别为：NLR > 2.41（敏感性68%，特异性63%）；PLR > 185（敏感性71%，特异性67%）；SII > 656（敏感性64%，特异性55%）。NLR、PLR和SII的曲线下面积分别为66%、63%和62%。多变量逻辑回归模型显示，NLR（ORa 3.750，P=0.001）和PLR（ORa 5.211，P<0.001）是DLBCL患者VTE的独立预测因子。

结论

NLR和PLR可以作为DLBCL患者潜在VTE的有用预测指标，且不会给医疗系统带来额外成本。