一项基于TriNetX全球协作网络的回顾性队列研究，探讨了COVID-19疫苗接种对幼年特发性关节炎的影响

摘要

本研究旨在探讨COVID-19疫苗接种对幼年特发性关节炎（JIA）患者的影响以及医疗资源的使用情况。数据来源于2020年1月1日至2023年6月30日期间美国TriNetX合作网络。我们调查了JIA患者中COVID-19的发病率、医疗资源使用情况以及死亡率。通过倾向得分匹配（PSM）方法，将652名接种疫苗的JIA患者与652名未接种疫苗的JIA患者进行对比分析。结果显示，接种疫苗的JIA患者感染COVID-19的风险显著增加，同时其整体医疗服务使用频率也明显更高，风险比为2.112，95%置信区间为1.081至4.129。在比较COVID-19疫苗组和流感疫苗组时，未发现结果风险存在显著差异。在Delta变异株流行期间，接种疫苗与COVID-19风险轻微上升相关（风险比=1.402，95%置信区间=0.599–28.60）。进入Omicron变异株流行阶段后，患者的整体医疗服务使用率进一步增加（风险比=2.326，95%置信区间=0.884–6.121）。该数据库研究表明，与未接种疫苗的JIA患者相比，接种COVID-19疫苗的患者的SARS-CoV-2感染风险更高。需要注意的是，这一结论可能受到观察性数据中的混杂因素和选择偏倚的影响，同时也可能受到不同COVID-19变异株的影响。尽管这些患者的医疗资源使用量有所增加，但死亡率并未显著上升，因此有必要进一步研究疫苗对JIA患者的保护作用及其相关的免疫反应。