新一代液体活检可以在早期患者中检测到纳米尺寸的乳腺癌迹象

时间:2022年9月30日
来源:npj Breast Cancer

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用传统工具检测某些癌症是一项挑战。一种正在开发的新型液体活检在对一小群乳腺癌患者进行测试时表明,它可以检测出五种生物标志物。结合对前列腺癌的研究,同样的液体活检对多种癌症都有希望。

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一个由南加州大学领导的科学家团队发现,一种叫做液体活检的特殊血液测试可以确定患者是否患有早期乳腺癌,以及这种癌症是否不太可能复发。

这些高清晰的综合液体活检是使用从医生办公室的病人手臂上提取的标准血液进行的。一旦进入实验室,样本就会被检查癌症的迹象。

9月27日发表在npj乳腺癌杂志上的这项研究证明了液体活检结果对早期乳腺癌的检测。这项工作是由南加州大学、比林斯诊所、杜克大学、史诗科学和南加州大学诺里斯综合癌症中心合作完成的。这一结果给人们带来了希望,有朝一日,医生可以通过简单的抽血检测出患者的乳腺癌。

南加州大学迈克尔逊癌症融合科学研究所(CSI-Cancer)的研究人员对他们的发现持谨慎乐观态度。他们急于进行测试,看看结果是否会在更大规模的临床试验中得到证实,以证明这种方法对世界各地的患者都有好处。

南加州大学癌症物理学家彼得·库恩(Peter Kuhn)说:“这是一个惊人的机会,可以改变通过简单的抽血来进行早期乳腺癌检测的方式,但目前这只是一个研究结果,我们还需要证明临床效益。”

乳腺癌是世界上最常见的癌症,每8名女性中就有1人在一生中受到影响。

自1976年美国癌症协会(American Cancer Society)认可这项技术以来,x光乳房x光造影连同组织活检已经成为医生检查患者是否患有乳腺癌的标准方法。

但是乳房x光检查并不是100%的准确,它的检测可能会受到健康致密组织的阻碍。据乳腺癌监测联盟(breast cancer Surveillance Consortium)称,乳房x光检查对乳腺癌的敏感度约为87%。对一些妇女来说,乳房x光检查是无法获得的,特别是那些生活在没有诊所或医院的贫穷孤立社区的妇女。还有一些人根本没有定期做乳房x光检查。

但组织活检也不是万无一失的方法。虽然它可以揭示肿瘤的信息,但也有局限性。医生只能在一小块区域取样,可能无法捕捉到肿瘤的全部范围。组织活检也是侵入性的和痛苦的。

综合起来,乳房x光检查和组织活检诊断的缺点意味着,一些患者直到癌症生长和扩散才被诊断出来。新的方法,如CSI-Cancer的液体活检可以为临床实践带来补充工具集。

在这项研究中,库恩和他的团队从2013年4月到2017年1月对100名乳腺癌患者(一些是早期和晚期)和40名没有乳腺癌的患者进行了研究。这项工作在南加州大学凯克医学的诺里斯综合癌症中心、蒙大拿州的比林斯诊所、北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学癌症研究所和加利福尼亚州杜阿尔特的希望之城综合癌症中心等临床地点进行。

该团队测试了一种理论,即高清液体活检可以检测多种癌症生物标志物,包括所谓的“癌粒”——纳米大小的膜状载体,为癌症生长提供丰富的身体环境。这些癌粒是由癌细胞分泌的,正如前面的研究小组所展示的那样。

“我们发现绝大多数早期乳腺癌患者的这些癌小体水平非常高,”库恩说,他是南加州大学多恩西夫文理学院的院长教授和癌症物理学家。“它们的直径约为5-10微米。大概一个细胞的大小。大约一年半以前,我们首次在前列腺癌中发现了这些大泡,并表明它们与癌症有关。他们就藏在眼皮底下。”

他说,如果进一步的研究得出类似的结果,这可能意味着下一代高清液体活检可能成为早期乳腺癌和其他癌症的诊断工具。该测试还可以告诉接受过癌症治疗的患者,他们很可能不会患癌症。

“通常情况下,我是坏消息的携带者。我说,‘你的血液里有癌症,’库恩说。“但这样的测试可以带来希望,如果有癌症的迹象,我们可以很早就发现它,并改善治疗和存活率。”

文章标题

Multianalyte liquid biopsy to aid the diagnostic workup of breast cancer

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