一、引言
在制药行业,数据数字化进程加快,但也带来数据处理难题。人工智能(AI)作为工程科学领域,致力于研究智能设备和计算机程序开发。近年来,AI 在医疗领域发展迅速,展现出巨大潜力。在诊断成像方面,AI 能精准解读医学图像,像在计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和 X 射线扫描中,对癌症、肺炎等疾病的识别敏感度和特异性高;预测分析上,通过分析患者数据预测疾病进程和结果,助力预防保健;药物发现环节,加速药物研发进程,缩短临床试验时间;在远程医疗和虚拟健康助理方面,AI 驱动的聊天机器人和虚拟助手能及时解答患者健康疑问、进行症状检查和处方管理;在基因组学和个性化医疗中,AI 依据患者基因轮廓定制治疗方案,尤其在肿瘤学领域用于识别生物标志物。
AI 可分为基于质量的 AI 和基于发展的 AI。基于质量的 AI 用于特定任务,如虚拟个人助手 Alexa 和 Siri;而人工通用智能(AGI)有类人智能,能解决新任务,人工超级智能则超越人类智能。基于发展的 AI 又分为反应式机器系统(如 IBM 的 Deep Blue、谷歌的 AlphaGo ,只能执行特定任务,无记忆能力)、记忆有限系统(能利用过去经验解决当前和未来问题,如自动驾驶汽车决策系统),还有基于心智概念和自我意识的 AI,但后两者尚未开发出来。
制药行业为提升效率、研发新药、实现财务目标并遵守法规,对 AI 需求迫切。AI 能实时分析患者数据、精准筛选临床研究候选人、促进数据共享,有望解决制药研究的成本和延误问题。同时,AI 还能根据患者需求定制药物配方,借助化学模型和模拟预测药物毒性、生物分布和药代动力学,开发出更安全有效的药物。
二、历史
20 世纪 90 年代,互联网、云计算和语义网络等新技术兴起,推动 AI 在神经网络、机器学习、深度学习等领域取得进展。1943 年,Warren McCulloch 和 Walter Pitts 证明神经元网络可执行逻辑运算;1951 年,Marvin Minsky 创建首个神经网络;1956 年,“AI” 一词首次在达特茅斯学院研讨会上提出;1958 年,Frank Rosenblatt 发明感知机,为现代 AI 发展奠定基础;1969 年,Minsky 在《感知机》中提出符号化描述问题的理念;1974 - 1980 年和 1987 - 1993 年出现 “AI 寒冬”,AI 发展遇冷;1986 年,Georey Hinton 创建反向传播算法,广泛应用于深度学习;1997 年,IBM 的 Deep Blue 击败俄罗斯国际象棋大师 Garry Kasparov;2013 年,谷歌利用英国技术进行高效图像研究;2017 年,谷歌 DeepMind 的 AlphaGo 战胜围棋冠军 Lee Sedol 。
在药物研发方面,机器学习和 AI 拓宽了组合设计的化学空间,帮助筛选更优的药物开发化合物;在临床研究对象选择上,AI 助力企业快速识别药物安全性和有效性问题;全球医学研究人员贡献的大量有序综合大数据,为 AI 在医疗保健和制药研究中的应用提供有力支持。
三、应用
(一)药物发现
AI 在药物发现中作用显著。机器学习算法能识别模式和趋势,预测新化学物质活性,比传统方法更快提出副作用小的生物活性分子;还能识别药物相互作用,通过分析药物相互作用数据库,避免患者同时使用多种药物时出现不良反应。
基于 AI 的技术可高效设计具有特定属性和活性的新化合物,深度学习系统通过学习已知药物化合物数据集,能推荐具有理想溶解性和活性的治疗分子。定量构效关系 / 定量结构 - 性质关系(QSAR/QSPR)模型可准确预测药物生物活性和药代动力学性质(包括吸收、分布、代谢、排泄和毒性,即 ADMET),将分子结构属性转化为数值进行分析。药物再利用(重新定位)也是 AI 的重要应用,借助已有的上市后监测安全数据、毒性和药代动力学信息,AI 能快速将已获批药物重新用于其他疾病治疗,加快药物发现进程。
(二)配方开发
智能药物释放系统设计的关键要素包括按需调整剂量、控制药物释放速率、靶向释放和药物稳定性。AI 技术在优化药物递送和给药效果方面发挥重要作用。
基于 AI 的制剂设计模型可融入全自动计算机辅助制药产品开发系统,优化资源利用,避免产品设计试验中的浪费;人工神经网络(ANN)技术用于预测药物溶出结果,通过参考线回归方法(RLRM)和有效数据回归方法(EDRM),提高预测准确率,节省新药开发成本和时间。机器学习能让系统自动学习和改进,提升临床试验效率,为医疗决策提供支持,一些神经网络、模糊逻辑和遗传算法等技术也逐渐应用于药物生产和配方开发。人工神经网络还用于基于质量源于设计(QbD)的药物开发,关联材料属性和体内性能,确定药物颗粒大小分布等重要材料特征,确保产品生物等效性,为制剂开发制定规范和限度。
(三)质量控制
质量控制是众多行业的关键环节,AI 的融入改变了传统业务模式。在制药生产中,AI 的先进计算机视觉和图像识别技术提升了质量控制水平,能精准检测药物缺陷和不规则之处,结合物联网(IoT)设备实现实时监测,确保产品符合严格质量标准。
在片剂包衣质量控制方面,利用传统办公室扫描仪扫描片剂,通过图像分割技术获取数据,经预处理后运用不同分类技术分析。部分方法如偏最小二乘法(PLS)回归速度快但分类精度有限,最终开发出接近支持向量机(SVM)精度的数值阈值分类模型,为包衣片剂分类提供多种选择。
(四)供应链管理
AI 应用于物流和供应链旨在提高生产力和效率。在新冠疫情期间,利用机器学习模型预测电子药房供应链中疫苗、药物和诊断试剂的运输时间,结合基础模型和分层元模型对源、目的地和托运人数据进行分析,取得良好效果。
大型语言模型也在制药供应链管理中发挥作用,虽现有物理自动化技术和商业分析能辅助决策,但供应链问题复杂,仍需 AI 进一步优化。在产品控制方面,利用基于图像的 AI 方法,如 YOLO 和 Faster R-CNN 算法识别和分类药物,生成并扩充注释数据集,确保药品质量和供应。大数据分析和 AI 成为塑造供应链 4.0 行业的关键工具,研究涵盖大数据管理、机器学习和供应链业务案例等多方面,助力企业优化供应链决策。
(五)个性化医疗
AI 驱动的个性化医疗有助于预防保健,通过分析患者生活方式、遗传倾向和环境因素,识别易患特定疾病的个体,实现早期诊断和干预,减轻疾病负担,改善公众健康。
AI 在个性化医疗中的优势还体现在持续学习和自适应能力上,通过实时分析患者治疗反应和结果,优化治疗方案,随着时间推移提高治疗效果。在肿瘤学领域,AI 与混合成像结合,用于癌症检测、轮廓绘制、组织学和肿瘤分期预测等临床任务;AI 平台可利用小试验数据集发现创新药物组合,针对特定患者群体确定最佳用药方案;在胶质瘤管理中,AI 算法能预测分子遗传学、生存率和分级,辅助手术规划、诊断和患者随访;在癌症基因组学中,AI 助力实现精准癌症治疗,挖掘文献中的证据为治疗推荐提供支持。
四、专利
在 AI 领域,有多国相关专利。美国专利 US20210365815A1 涉及利用虚拟现实和 / 或 AI 优化 / 个性化用户行为的技术和系统;US10991463B2 是关于使用 AI、智能合约和区块链预测个人健康和治疗行为的计算机系统和方法,旨在提供个性化医疗保健;US20210202100A1 是用于识别医疗编码不一致的制药跟踪平台。加拿大专利 CA2884613C 是临床仪表盘用户界面系统和方法,用于疾病诊断和监测。美国专利 US12001807B2 是增强叙事生成系统,将写作服务与分析服务分离,通过接口实现故事创作。
五、挑战
AI 在制药领域应用面临诸多挑战。员工资质和专业知识不足,难以充分发挥 AI 技术优势;AI 应用的透明度不够,影响其可信度和可解释性。数据方面,存在数据可访问性有限、数据偏差、数据缺失等问题,影响 AI 模型训练和结果准确性。同时,AI 对数据变化的解释能力受限,分析结果的可靠性有待提高。在伦理方面,需要考虑 AI 应用是否符合道德规范。此外,生物系统复杂,增加了 AI 在制药领域应用的难度。
六、未来展望
AI 有潜力彻底变革制药行业,加速药物开发,提升患者治疗效果,降低成本,提高制药流程的准确性和效率。新的制药系统借助 AI 自动化重复操作,克服人类决策局限性,提供个性化治疗方案,为患者带来更好的医疗体验,推动制药行业向智能化、精准化方向发展。
七、结论
将 AI 融入临床实践,能帮助医疗专业人员做出更优决策,提供个性化医疗服务,有效整合患者的各项医疗服务。在患者护理和药房实践中应用 AI,需消除障碍、开展培训和加强合作。AI 正在改变药剂师的工作方式,推动制药行业革新,不仅能提高治疗效果和患者安全,优化业务流程,还能在患者教育、用药建议和促进用药依从性等方面发挥积极作用,为医疗健康事业带来新的发展机遇。