探秘日本非处方药（OTC）自我药疗现状：开启安全用药新视角

时间：2025年2月10日

来源：BMC Research Notes

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为探究日本公民对非处方药（OTC）的认知及使用情况，解决医疗费用高和用药安全问题，研究人员开展了一项试点横断面调查。结果显示多数人能合理使用 OTC 药，但存在对储存注意事项和有效期认知不足等问题。该研究为规范 OTC 用药提供参考112。

在日常生活中，我们偶尔会感觉身体有些小不适，像是头疼、感冒之类的，这时很多人会选择去药店购买非处方药（Over-the-Counter Drugs，OTC）自行治疗。在日本，OTC 药物的使用非常普遍，它不仅是人们应对常见小疾病的便捷方式，还对缓解国家高额医疗费用压力有着重要意义。然而，OTC 药物虽相对安全，却也潜藏着风险。要是使用不当，比如滥用、误用，可能会延误病情，甚至引发不良事件。就像之前有研究报道，一些人因误用含可待因、布洛芬的 OTC 镇痛药，导致了严重的健康问题。而且，目前日本公民对 OTC 药物的认知和使用状况究竟如何，大家并不清楚。为了搞清楚这些问题，来自大阪大学药学研究生院（Graduate School of Pharmaceutical Sciences, Osaka University）的研究人员开展了一项研究，他们的研究成果发表在了《BMC Research Notes》杂志上213。

研究人员采用了横断面调查的方法。在 2023 年 4 月 30 日大阪大学药学研究生院举办的 Icho Festival 活动期间，他们向符合条件的参与者发放问卷。这些参与者需要满足几个条件：同意知情同意且能完成问卷；具有日本国籍或者精通日语读写；年龄在 16 岁以上。最终，研究人员从 273 份问卷中筛选出 180 份有效问卷进行分析34。

下面来看看具体的研究结果：

受访者基本信息：参与调查的人中，女性占比 76.1%，年龄在 16 - 19 岁的占 56.1%，40 - 49 岁的占 31.7%。从教育水平来看，高中及以下学历的占 49.4%，本科及以上学历的占 28.3%。职业方面，学生占 52.8%，员工占 25.0% 4。
OTC 药物使用经历：过去一年，70.6% 的受访者使用过 OTC 药物。不过，有 17.2% 的人不知道 OTC 药物的有效期，存在使用过期药物的潜在风险。而且，只有 10.0% 的人有过在线购买 OTC 药物的经历5。
影响 OTC 药物选择的因素：价格、有效性和成分是人们选择 OTC 药物时最看重的三个因素，分别有 60.0%、50.0% 和 43.3% 的受访者选择。这表明人们更倾向于选择适合自身病情的药物，而不是受品牌等因素影响6。
信息收集和药品说明书（Package Insert，PI）的使用：关于 OTC 药物的信息，人们最常从药盒外（88.3%）、药瓶或包装袋内（55.6%）以及 PI（54.4%）获取。虽然 97.2% 的人知道 PI，94.3% 的人认为 PI 对 OTC 药物很有必要，但只有 33.7% 的人在使用 OTC 药物前 “总是” 阅读 PI，42.9% 的人 “有时” 阅读。不过，当使用与平时不同的 OTC 药物时，“总是” 阅读 PI 的比例上升到 51.4% 78。
OTC 药物安全使用的相关因素：研究人员将安全使用 OTC 药物定义为 “知道 PI 的人总是阅读 PI，不知道 PI 的人总是阅读药盒外或药瓶、包装袋上的说明，至少在使用不同的 OTC 药物前要做到”。通过分析发现，年龄、关注成分或剂型对安全用药有积极作用，但当同时考虑关注成分和剂型这两个因素时，其对安全用药的影响在统计学上不显著。此外，年龄和职业（家庭主妇）也是影响安全用药的重要因素，年龄较大的人安全用药行为较少，而家庭主妇安全用药的可能性较高9。
对外包装的看法：90.6% 的受访者对外包装没有意见，14.4% 的人建议使用二维码（Quick Response，QR），13.9% 的人认为找不到必要信息。虽然多数人认可目前纸质 PI 的存在，但 48.6% 的人觉得 PI 太长，所以使用 QR 码提供 PI 相关信息可能有助于促进 OTC 药物的使用10。

综合上述研究结果，研究人员得出结论：51.7% 的受访者能正确使用 OTC 药物，但在使用过程中存在一些潜在问题，比如不总是阅读药物信息、对储存和处理注意事项关注度低、对有效期不了解等。

在讨论部分，研究人员指出，虽然日本公民总体上能较好地管理 OTC 药物使用，但依赖家人和朋友的推荐用药存在风险，因为他们缺乏专业的药学知识。而且，尽管 PI 的利用率较高，但人们对储存和处理注意事项以及有效期的关注度较低。此外，研究还发现关注成分或剂型、年龄和职业与安全用药相关。不过，在将研究结果推广到其他国家时，需要考虑不同国家在医疗保健系统、监管环境和文化规范等方面的差异1114。

这项研究意义重大，它初步揭示了日本公民 OTC 药物的使用状况，为后续进一步研究提供了重要参考。虽然研究存在一定局限性，比如样本存在人群偏差、样本量有限等，但为规范 OTC 药物使用、保障公众用药安全指明了方向。未来，研究人员还将开展包括人类行为心理因素在内的进一步研究，有望为安全用药带来更多有价值的成果。

在研究方法上，研究人员主要进行了问卷调查。问卷由研究团队自行设计，经翻译和验证后使用。通过便利抽样的方式，选取大阪大学药学研究生院活动的访客作为调查对象。之后，运用描述性统计和逻辑回归（使用 R 语言的‘glm’包）对收集到的数据进行分析，以此来探究各因素之间的关系。