### 美国儿童青少年体力活动研究:现状、问题与突破
在现代社会,孩子们的生活方式发生了巨大变化。曾经,放学后在户外尽情奔跑玩耍是孩子们的日常;如今,电子屏幕吸引了他们大量的时间和注意力,孩子们的体力活动(Physical Activity,PA)明显减少。而规律的 PA 对儿童青少年益处多多,不仅能提升身体素质、改善认知功能,还能降低成年后患慢性疾病的风险,对抵抗肥胖问题也至关重要。美国的《体力活动指南》建议儿童青少年每天至少进行 60 分钟中等至高强度的体力活动(moderate to vigorous PA,MVPA)。
然而,现实情况却不容乐观。全球研究显示,仅 19% 的 11 - 17 岁儿童青少年达到足够的体力活动水平,且男孩和女孩之间存在明显差异。美国也面临着同样的问题,根据 2018 年美国儿童青少年 PA 报告卡,整体 PA 参与率较低,不同亚群体(如年龄、性别、种族等)之间参与率差异较大,整体 PA 参与率被评为 “D -”。以往研究多通过问卷调查来评估 PA 参与情况,但这种方式存在弊端,参与者可能会高估自己的 PA 水平。为了更准确地了解美国儿童青少年的 PA 参与情况,北京体育大学等机构的研究人员开展了一项重要研究,该研究成果发表在《Heliyon》杂志上。
研究人员使用了美国国家健康和营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)中的国家青年健身调查(National Youth Fitness Survey,NNYFS)的公开数据集。NNYFS 是 2012 年与 NHANES 联合开展的针对 3 - 15 岁儿童青少年身体素质和 PA 的全国性调查,本研究选取了其中 6 - 15 岁的参与者数据。研究人员让参与者在非优势手臂的手腕上佩戴 ActiGraph GT3X - plus 活动监测器 24 小时,持续 7 天,该监测器采样频率为 80Hz,能测量三个轴上的加速度。研究人员将监测数据从 MIMS 转换为 MIMS - EQ - Count,并根据特定的临界分数将其分类为轻度、中度和高强度活动,以此来确定每个参与者的每日 MVPA 时间。
在研究结果方面,研究人员发现,几乎所有 6 - 15 岁的儿童青少年都满足了每天 60 分钟 MVPA 的指南建议。随着年龄从 6 岁增长到 15 岁,MVPA 时间逐渐减少,15 岁的男孩和女孩 MVPA 时间相对最低,但仍远高于 60 分钟。在不同性别、种族和 BMI 类别之间,MVPA 时间几乎没有差异。此外,研究还发现 BMI 与 MVPA 时间之间的相关性很低。
从研究结论和讨论来看,该研究的发现与以往研究大相径庭。以往研究中,通过问卷调查得出的儿童青少年 PA 达标率较低,而本研究中使用客观测量方法却得出几乎所有儿童青少年都达标的结果。研究人员分析认为,这可能是由于多种因素导致的。首先,NNYFS 使用手腕佩戴设备收集数据,这可能引入了手部的噪音或运动,导致高估了 PA 水平,且缺乏活动日志,使得仅靠手腕数据无法准确分析 PA 信息。其次,目前缺乏适用于自由生活场景的手腕佩戴 ActiGraph 计数的临界分数,本研究使用的临界分数来源于夏令营等特定场景,可能并不完全适用于所有情况。再者,MIMS 的噪音阻挡阈值可能设置过低,将许多久坐但手部活动的行为也计入了 PA,导致 MVPA 时间被高估。
总的来说,这项研究虽然表明美国儿童青少年的 MVPA 达标情况良好,但也揭示了现有研究方法存在的问题。未来需要进一步研究,开发更好的算法来处理手腕数据,确定更准确的 PA 强度临界分数,从而更精确地评估儿童青少年的 PA 参与情况,为制定更有效的促进儿童青少年 PA 的政策和措施提供科学依据。