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日本一项全国性前瞻队列研究纳入34942名儿童,结果显示母亲年龄≥35岁或≥40岁时,其子女性食过敏、喘息及尘螨过敏风险显著降低,提示高级别母亲可能通过行为、环境或生物学因素保护儿童免受早期过敏性疾病影响。
问题 高龄产妇是否与幼儿期过敏疾病的风险有关?
研究结果 在这项针对日本34,942名儿童的全国性前瞻性出生队列研究中,母亲年龄在35岁或以上的儿童在1岁时被医生诊断为食物过敏的概率较低。在4岁之前,对于喘息、湿疹和尘螨过敏也观察到了类似的负相关关系。
意义 这些研究结果表明,高龄产妇可能对幼儿期过敏疾病的发展具有保护作用,这可能是由于与高龄父母相关的行为、环境或生物学因素所致。
重要性 儿童的过敏疾病受到基因与环境相互作用的影响。尽管高龄父母与基因和表观遗传变化有关,但其与儿童过敏风险之间的关系仍不清楚。
目的 研究父母生育时的年龄与幼儿期过敏疾病风险之间的关联。
研究设计、地点和参与者 这项全国性的多中心、基于人群的前瞻性出生队列研究使用了日本环境与儿童研究(JECS)的数据。参与者于2011年1月至2014年3月在日本的15个地区中心登记入组,并在孩子1岁、2岁和4岁时收集随访数据。本次分析于2024年7月8日至2025年2月4日进行。符合条件的参与者为单胎活产儿,且其父母年龄和过敏情况有记录。医生诊断的过敏结果通过父母报告收集。在其中一个亚组中评估了尘螨(HDM)过敏情况。
主要结果和测量指标 主要结果包括1岁、2岁和4岁时被医生诊断的食物过敏、喘息和哮喘以及湿疹。次要结果是2岁和4岁时的尘螨过敏情况。在多重插补处理缺失值后,使用多变量逻辑回归计算调整后的比值比(OR)。
结果 共有34,942对母子参与了研究;母亲入学时的平均年龄为31.0岁(标准差4.7岁),其中17,892名母亲(51.2%)有过敏病史。1岁时食物过敏的患病率为6.6%(95%置信区间:6.4%-6.9%),且随母亲年龄增长而降低。与母亲年龄在25至29岁的儿童相比,母亲年龄在35至39岁(OR,0.79;95%置信区间:0.70-0.90)和40岁及以上(OR,0.59;95%置信区间:0.44-0.79)的儿童食物过敏的概率较低。父母双方年龄都在35岁或以上的儿童在4岁时喘息的概率也较低(OR,0.89;95%置信区间:0.82-0.95)。在2岁时有1,991名儿童接受了尘螨过敏检测,在4岁时有1,840名儿童接受了检测,母亲年龄较大的儿童尘螨过敏的概率也较低(母亲年龄在30-34岁的儿童,OR,0.76;95%置信区间:0.59-0.98;母亲年龄在35-39岁的儿童,OR,0.68;95%置信区间:0.50-0.91)。
结论和相关性 在这项涉及34,942对母子的队列研究中,母亲年龄较大的儿童在幼儿期食物过敏、喘息和尘螨过敏的概率较低,这表明高龄产妇可能对幼儿期过敏疾病的发展具有保护作用。
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