摘要
目的
本研究评估了“双延长阻滞克氏针（K-wire）技术”与“背侧对抗力技术”结合使用治疗延迟性骨槌状骨折（≥4周）的有效性。这两种技术最初是为防止急性骨折病例中骨折碎片在轴向和矢状面上的旋转而引入的。
方法
29名患有延迟性骨槌状骨折的患者接受了经皮清创术，使用克氏针清除从骨折背侧间隙到关节侧的纤维组织，随后采用双延长阻滞克氏针技术；对于复位不充分的情况，还结合了背侧对抗力技术。如果无法实现满意的复位，则进行开放手术。术后6个月内对患者的治疗效果进行评估，重点关注愈合时间、关节活动范围、并发症以及Crawford功能评分。
结果
在29名延迟性骨槌状骨折患者中，13名患者接受了经皮清创术结合双延长阻滞克氏针技术的治疗，15名患者需要额外使用背侧对抗力技术。其中1名患者因无法恢复关节面的对合而转为开放手术，因此被排除在结果评估之外。所有28名采用该方法治疗的患者均在8周内愈合，其中24名患者（85.7%）在6周内愈合。根据Crawford评估系统，结果分别为优秀、良好、一般和较差，分别为19名、6名、1名和2名患者。
结论
双延长阻滞克氏针技术与背侧对抗力技术结合使用是治疗延迟性骨槌状骨折的一种可行方法，在大多数情况下能够实现关节面的对合并取得满意的治疗效果。
研究部分摘要
研究设计与研究对象
这项回顾性病例系列研究遵循了《加强流行病学观察性研究报告的指南》（
www.strobe-statement.org），研究方案获得了首尔国立大学医院伦理委员会的批准（IRB编号H-2403-084-1520）。由于研究的回顾性特征，免除了书面知情同意的要求。如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。
结果
13名患者接受了经皮清创术结合双延长阻滞克氏针技术的治疗，15名患者需要额外使用背侧对抗力技术。其中1名患者因无法恢复关节面的对合而转为开放手术，因此被排除在结果评估之外（图3）。
所有28处骨折均在8周内愈合，并在同期拔除了克氏针；24名患者（85.7%）在6周内愈合。
讨论
本研究共处理了29例治疗延迟超过4周的骨槌状骨折病例，采用了双延长阻滞克氏针技术和背侧对抗力技术。虽然有1例患者需要开放手术，另有1例患者术后出现未矫正的掌侧半脱位，但其余27例患者的关节面和骨愈合均达到满意效果，且未出现残留的掌侧半脱位。
Ishiguro等人指出，在延迟性骨槌状骨折的情况下……
关于人工智能及辅助技术在写作过程中的声明
在撰写本文过程中，作者仅使用ChatGPT-4（OpenAI）来提升英语语法和可读性。使用该工具后，作者对内容进行了仔细审查和编辑，并对本文内容承担全部责任。
利益冲突
作者未直接从本文中获得或将会获得任何形式的利益。
