利用COM-B模型来识别老年人长期参与舞蹈项目以增加身体活动的障碍和促进因素

本研究基于COM-B模型和理论领域框架（TDF），分析18名长期参与社区舞蹈项目“Dance On”老年人的访谈数据，发现环境资源、社会支持及领导力是持续参与的关键因素，为同类项目提供行为干预策略参考。

伊拉里亚·皮纳（Ilaria Pina）| 凯特琳·加拉格尔-哈米尔（Caitlin Gallagher-Hamill）| 艾莉森·迪瓦恩（Alison Divine）| 萨拉·L·阿斯蒂尔（Sarah L. Astill）

英国利兹大学生物科学学院生物医学科学系

摘要

“Dance On”是一个基于社区的舞蹈项目，旨在吸引老年人（尤其是女性）以及低社会经济地位的人群定期进行体育活动。数据显示，参与“Dance On”的人在12个月内持续增加了体育活动量和幸福感。本研究旨在探讨老年人对于影响他们持续参与“Dance On”的因素的看法，这些因素涉及能力、机会、动机和行为（COM-B）模型以及理论领域框架（TDF）。我们对18名参与“Dance On”超过12个月的老年人进行了半结构化访谈。数据分析采用了COM-B模型进行归纳性主题分析，以识别主要的行为影响因素，并将TDF的各个领域与COM-B的要素相对应，从而更详细地考察支持这些行为的心理、社会和环境因素。在TDF的14个领域中，有11个领域与COM-B的领域相匹配。环境背景和资源（尤其是地点和成本）以及社会影响（包括社会支持和课程的包容性）对于维持参与度尤为重要。舞蹈课程的领导也被视为持续参与的关键因素。然而，参与者没有提到知识、乐观态度和行为调节这三个TDF领域。像“Dance On”这样的基于社区的项目的持续参与可以通过结合COM-B和TDF的行为改变轮（Behavior Change Wheel, BCW）得到有效支持。

部分内容摘录

哲学立场

本研究基于解释主义哲学立场，重点关注参与“Dance On”的老年人对其持续参与行为的意义和体验的理解。我们的主观认识论认为，知识是通过研究者与参与者之间的对话和互动产生的；从相对主义本体论的角度出发，我们认为现实是社会构建的（Poucher等人，2020年）。作为反思性的研究实践者，我们……

“Dance On”项目的参与促进因素与障碍

如图1所示，TDF的14个领域中有11个被报告为影响参与者持续参与“Dance On”项目的重要因素。其中，环境背景和资源以及社会影响尤为关键。有趣的是，参与者没有提到知识、乐观态度和行为调节这三个TDF领域。研究结果被归纳为模型的三个主要组成部分：能力、机会和……

讨论

本研究运用COM-B模型和TDF框架，探讨了参与者对影响他们在英国约克郡低社会经济地区、以女性为主的55岁以上老年人参与基于社区的舞蹈项目的持续参与（超过12个月）的因素的看法。研究发现，TDF的14个领域中有11个对参与者的持续参与起到了作用。其中两个领域尤为重要……

优势与局限性

本文的一个优势在于同时使用了COM-B模型和理论领域框架（TDF），这两个框架与医学研究委员会（Medical Research Council, MRC）关于开发和评估复杂干预措施的指导方针高度一致（Skivington等人，2021年）。这些基于理论的框架有助于通过TDF的14个领域详细分析行为变化的潜在机制（Cane等人，2012年），从而支持MRC强调理解行为机制的立场。

结论

随着全球人口老龄化，制定有效且可持续的策略来增加老年人的体育活动量已成为一个紧迫的公共卫生问题。“Dance On”项目成功展示了如何通过行为导向的方法，从心理、身体和社会层面促进长期的行为改变。通过BCW模型理解这一成功背后的机制……

作者贡献声明

凯特琳·加拉格尔-哈米尔（Caitlin Gallagher-Hamill）：数据验证、正式分析。艾莉森·迪瓦恩（Alison Divine）：撰写初稿、审稿与编辑、数据验证、正式分析。萨拉·路易丝·阿斯蒂尔（Sarah Louise Astill）：撰写初稿、项目监督、资源管理、方法论设计、调查实施、资金筹集、概念构建。伊拉里亚·皮纳（Ilaria Pina）：撰写初稿、方法论设计、调查实施、数据整理

未引用参考文献

Ageing Better中心，2023年；Craig等人，2008年；Phillips等人，2015年；Phoenix和Grant，2009年；Poucher等人，2019年；Strain等人，2024年。

数据可用性声明

由于与参与者签订的保密协议，支持本研究结果的全部访谈记录无法公开。论文中提供了匿名摘录。如需更多定性数据，可向通讯作者提出合理请求。

利益冲突声明

作者声明没有已知的财务利益冲突或可能影响本文研究的个人关系。

资金来源

本研究部分由Sport England资助。

致谢

我们感谢所有参与半结构化访谈的参与者。