甲型流感（A/H3N2）病毒的遗传特征分析显示，其受体结合域存在抗原漂移现象，这可能导致2024至2025年在沙特阿拉伯利雅得流行的病毒株与现有疫苗不匹配

沙特利雅得2024-2025冬季节流向鼻咽拭子样本检测显示，甲型流感A/H3N2和A/H1N1pdm09分别占比38.2%和61.8%。对7株A/H3N2进行全基因测序，发现其与现行疫苗株同属2a.3a.1谱系，但HA蛋白存在4处氨基酸差异，NA基因同源且N-糖基化位点一致。提示疫苗有效性需结合抗原漂移监测

摘要

引言

甲型H3N2流感病毒不断发生抗原进化，因此需要持续进行监测以便选择合适的疫苗株。本研究分析了2024-2025年冬季在沙特阿拉伯利雅得流行的甲型H3N2病毒的分子流行病学特征，并评估了这些病毒与现有疫苗株的兼容性。

方法

从利雅得国王哈立德大学医院收治的流感样症状患者中采集了363份鼻咽拭子样本（NPAs）。使用RT-PCR方法检测并分型甲型H3N2病毒。对确认为甲型H3N2的7个病毒株进行了完整的血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）基因测序，随后进行了系统发育分析、氨基酸替换定位以及糖基化位点预测。

结果

在检测的363份样本中，110份（30.3%）对甲型流感呈阳性，其中42份（38.2%）被鉴定为甲型H3N2，68份（61.8%）为甲型H1N1pdm09。系统发育分析显示，所有7个测序的甲型H3N2病毒株都属于2a.3a.1分支，这与当前使用的疫苗株分支相同。然而，分子分析发现HA糖蛋白中有4个氨基酸替换，这些替换使流行病毒株与甲型H3N2疫苗株A/Croatia/10136RV/2023有所不同。NA基因与研究中的分离株具有同源性，表明可能存在匹配关系。值得注意的是，所有研究病毒株均具有与疫苗株相同的N-糖基化位点。

结论

虽然系统发育分支的兼容性表明疫苗可能有效，但观察到的氨基酸差异强调了持续进行分子监测的重要性，以便监测抗原漂变并评估疫苗在沙特阿拉伯人群中的效果。