与临床编码员使用《国际疾病分类第11版》（ICD-11）意图相关的因素：一项在伊朗进行的横断面研究

伊朗教学医院临床编码人员对ICD-11的采纳意图研究显示，感知有用性（β=0.42）、易用性（β=0.36）及支持条件（β=0.69）通过间接路径显著影响其使用意图，而态度（β=0.63）和行为控制（β=0.19）呈直接正向影响。研究强调需通过培训、协作和数字化整合推进ICD-11应用。

摘要

背景

鉴于临床编码员对使用《国际疾病分类》第11版（ICD-11）的意愿在推广该标准中的关键作用，本研究旨在调查伊朗教学医院中临床编码员对ICD-11的采纳意愿。

方法

2025年进行了一项描述性和相关性横断面研究，研究对象为250家伊朗教学医院的516名临床编码员。我们通过比例估计公式估算所需样本量为165个。数据通过社交平台分发的电子问卷收集，但由于这些渠道的非随机性，可能存在抽样偏差并影响回答的有效性。我们对包含53个问题的经过验证的问卷进行了重新评估，这些问题采用七点李克特量表进行评分。数据使用SPSS软件进行分析，重点关注描述性统计和皮尔逊相关系数（r）。AMOS 24软件用于构建模型，路径分析模型用于评估结构模型。

结果

共有156名编码员完成了电子问卷调查（其中87.2%为女性），响应率为94.5%。模型拟合度（CFI）为0.93，表明模型拟合效果良好。路径分析结果显示，感知到的有用性（β = 0.42，p < 0.05）、使用便捷性（β = 0.36，p < 0.05）以及促进条件（β = 0.69，p < 0.05）对临床编码员采纳ICD-11的意愿具有显著的正面间接影响，而态度（β = 0.63，p < 0.05）和感知到的行为控制力（β = 0.19，p < 0.05）则对他们的采纳意愿具有显著的正面直接影响。

结论

研究表明，临床编码员有很强的意愿采纳ICD-11，这一意愿受到感知有用性、使用便捷性和促进条件的驱动。研究结果强调了需要采取有针对性的干预措施以确保顺利过渡，包括培训计划、同行协作机制以及将ICD-11整合到数字健康基础设施中。政策制定者和医疗机构应优先考虑这些因素，以优化伊朗卫生信息系统的实施效果。