综述:糖尿病视网膜病变与年龄相关性黄斑变性之间的关联:一项系统评价和荟萃分析

时间:2026年2月25日
来源:Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

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糖尿病视网膜病变与年龄相关性黄斑变性关联性研究通过系统综述和元分析,纳入12项观察性研究。结果显示风险比(OR)为0.94(95%CI 0.56-1.58,p=0.82),提示无显著关联,但存在高异质性(I²=98.15%)。结论需进一步前瞻性队列研究验证。

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摘要

目的

本次系统评价和荟萃分析的主要目的是评估糖尿病视网膜病变(DR)与年龄相关性黄斑变性(AMD)之间的关联。

方法

我们检索了包括PubMed/Medline、Scopus、EMBASE和Web of Science(WOS)在内的数据库,检索时间从这些数据库建立至今直至2025年5月10日,并使用了全面的检索词。我们纳入了报告糖尿病视网膜病变与年龄相关性黄斑变性之间关联的观察性研究。两位评审员独立进行了研究选择、数据提取和研究质量评估。使用Newcastle Ottawa量表(NOS)对偏倚风险(ROB)进行了评估。我们采用随机效应模型进行荟萃分析,并使用I2统计量和Q Cochrane检验来评估异质性。通过荟萃回归和亚组分析探讨异质性的来源。使用Doi图、LFK指数、Egger检验和trim-and-fill方法评估了发表偏倚。还采用了留一法进行了敏感性分析。

结果

文献检索共获得6,440条记录,在对220篇文章进行全文筛选后,最终纳入了12项研究。

所有研究的荟萃分析显示,糖尿病视网膜病变与年龄相关性黄斑变性之间不存在显著的负相关(OR = 0.94;95% CI:0.56–1.58;p值 = 0.82),但各研究之间存在显著的异质性(I² = 98.15%,p值 < 0.001)。荟萃回归分析未发现任何显著影响合并效应大小的变量。同样,基于研究设计、地理区域和研究质量的亚组分析也未发现各组之间存在显著差异。大多数纳入的研究(12项中的8项)的偏倚风险较低(高质量),发表偏倚检测也未发现明显的发表偏倚。敏感性分析证实了我们的结果的稳健性。

结论

我们的研究结果表明,糖尿病视网膜病变与年龄相关性黄斑变性之间不存在关联。然而,由于效应大小未经调整且统计异质性较高,需要进一步采用严谨方法的前瞻性队列研究来验证我们的发现。

目的

本次系统评价和荟萃分析的主要目的是评估糖尿病视网膜病变(DR)与年龄相关性黄斑变性(AMD)之间的关联。

方法

我们检索了包括PubMed/Medline、Scopus、EMBASE和Web of Science(WOS)在内的数据库,检索时间从这些数据库建立至今直至2025年5月10日,并使用了全面的检索词。我们纳入了报告糖尿病视网膜病变与年龄相关性黄斑变性之间关联的观察性研究。两位评审员独立进行了研究选择、数据提取和研究质量评估。使用Newcastle Ottawa量表(NOS)对偏倚风险(ROB)进行了评估。我们采用随机效应模型进行荟萃分析,并使用I2统计量和Q Cochrane检验来评估异质性。通过荟萃回归和亚组分析探讨异质性的来源。使用Doi图、LFK指数、Egger检验和trim-and-fill方法评估了发表偏倚。还采用了留一法进行了敏感性分析。

结果

文献检索共获得6,440条记录,在对220篇文章进行全文筛选后,最终纳入了12项研究。

所有研究的荟萃分析显示,糖尿病视网膜病变与年龄相关性黄斑变性之间不存在显著的负相关(OR = 0.94;95% CI:0.56–1.58;p值 = 0.82),但各研究之间存在显著的异质性(I² = 98.15%,p值 < 0.001)。荟萃回归分析未发现任何显著影响合并效应大小的变量。同样,基于研究设计、地理区域和研究质量的亚组分析也未发现各组之间存在显著差异。大多数纳入的研究(12项中的8项)的偏倚风险较低(高质量),发表偏倚检测也未发现明显的发表偏倚。敏感性分析证实了我们的结果的稳健性。

结论

我们的研究结果表明,糖尿病视网膜病变与年龄相关性黄斑变性之间不存在关联。然而,由于效应大小未经调整且统计异质性较高,需要进一步采用严谨方法的前瞻性队列研究来验证我们的发现。

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