摘要
背景
IgG4相关疾病（IgG4-RD）是一种免疫介导的疾病，其特征是多器官受累。大量证据表明过敏与IgG4-RD之间存在密切联系，这得到了患者中过敏共病高发率以及共同免疫特征（如嗜酸性粒细胞增多和血清IgE水平升高）的支持。然而，过敏与IgG4-RD之间的确切机制联系和潜在因果关系仍不清楚。本研究旨在系统地量化表现出过敏、嗜酸性粒细胞增多和高IgE水平的IgG4-RD患者的比例。
方法
对PubMed、Web of Science、EMBASE和Cochrane Library进行了全面的文献检索，截至2025年8月7日。符合纳入标准的研究被纳入分析，并使用随机效应模型和固定效应模型进行了荟萃分析。
结果
检索共找到1884篇研究，其中32篇被纳入分析。其中，30篇研究涉及过敏，15篇涉及嗜酸性粒细胞增多，9篇涉及高IgE。荟萃分析显示，具有过敏症状的IgG4-RD患者的比例为0.44（95% CI，0.39，0.49；p < 0.01；n = 8233）。具有嗜酸性粒细胞增多的比例为0.22（95% CI，0.18，0.26；p < 0.01；n = 4376），具有高IgE的比例为0.73（95% CI，0.63，0.83；p < 0.01；n = 2353）。
结论
相当比例的IgG4-RD患者同时表现出过敏、嗜酸性粒细胞增多和高IgE。这些特征的频繁共存突显了研究其潜在机制的必要性，以明确过敏与IgG4-RD之间的因果关系，并为IgG4-RD的机制研究和临床管理提供进一步见解，特别是通过控制良好的比较研究来确定这些特征在IgG4-RD患者中是否确实比在一般人群或其他疾病中更为普遍。
数据来源和检索
系统评价和荟萃分析按照《系统评价和荟萃分析优先报告项目》（PRISMA）声明[7][8]进行。研究方案已在PROSPERO注册（CRD 420251246952）。对PubMed、Web of Science、Cochrane Library和EMBASE数据库进行了截至2025年8月7日的全面文献检索。使用的关键检索词为：（“Immunoglobulin G4-Related Disease” OR “IgG4-Related Disease” OR “IgG4-RD”）AND
结果
从数据库检索和其他来源共找到1884篇文章。我们筛选了剩余文章的标题和摘要，排除了1211篇文章。在最初的158篇可能相关的文章中，有32篇符合纳入标准并且有可用数据，被纳入最终分析。研究选择过程如图1所示，纳入的研究详细列于表1中。
诊断标准：1, 2011综合
讨论
本系统评价和荟萃分析综合了关于IgG4相关疾病（IgG4-RD）中过敏特征患病率的现有证据。我们的发现表明，大约44%的IgG4-RD患者有明确的过敏史，22%的患者表现出嗜酸性粒细胞增多，73%的患者IgE水平升高。在中国人群和非中国人群中，过敏和嗜酸性粒细胞增多的比例相似，这表明这些特征并非地理局限性现象。
对我们的
结论
总之，这项荟萃分析表明，相当比例的IgG4-RD患者同时伴有过敏、嗜酸性粒细胞增多和高IgE。这些过敏特征的频繁共存强调了研究其潜在机制的必要性，以明确过敏与IgG4-RD之间的因果关系，并为IgG4-RD的机制研究和临床管理提供更多见解，特别是通过控制良好的比较研究来确定这些特征在IgG4-RD患者中是否确实比在一般人群或其他疾病中更为普遍。
