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低强度支具治疗在6岁以下鸡胸患儿中效果与高强度相当,但依从性(95.6% vs 89.1%)和满意度(4.5±0.3 vs 4.2±0.4)更优,3D扫描可标准化初始矫正压力测量。
支具疗法是治疗鸡胸的首选非手术治疗方法,但目前缺乏标准化治疗方案,尤其是关于初始矫正压力的测量方法(尤其是佩戴强度的测量)。本研究通过三维表面扫描技术,比较了高强度和低强度支具疗法在患有鸡胸的幼儿中的疗效、患者依从性和满意度,并提出了一种标准的初始矫正压力测量方法。
2021年1月至2025年1月期间,共有208名6岁以下患有鸡胸的儿童被纳入研究,并根据每日佩戴支具的时间分为两组:高强度组(每天佩戴时间超过16小时,n=98)和低强度组(每天佩戴时间8–12小时,n=110)。所有患者均使用了矫形支具。治疗进展每两个月通过三维扫描来监测外部Haller指数(External Haller Index,EHI)。评估指标包括矫正成功率、治疗持续时间、并发症发生率、患者依从性以及通过“鸡胸评估问卷”(Pectus Carinatum Evaluation Questionnaire,PCEQ)评估的患者/家长满意度。
最终矫正成功率在两组间无显著差异(86.3% vs 89.8%,p>0.05),中位矫正时间也无显著差异(7.5 ± 0.8个月 vs 7.3± 0.9个月,p=0.321)。在高强度组中,2个月时的EHI改善更为明显(1.24 ± 0.11 vs 1.18 ± 0.13,p<0.05),但这种差异在4个月后消失(1.27± 0.08 vs 1.25 ± 0.09,p=0.093)。低强度组的治疗依从性显著更高(95.6% vs 89.1%,p<0.05),治疗后的满意度也更高(4.5±0.3 vs 4.2±0.4,p<0.05)。总体并发症发生率较低(7.2%),且主要为轻微并发症,低强度组的并发症略少。其中一例(0.5%)复发病例通过短暂重新佩戴支具得到了成功处理。
低强度支具疗法能够达到与高强度疗法相当的长期矫正效果,同时显著提高患者的依从性和满意度。利用三维扫描技术标准化初始矫正压力为压力调整提供了客观依据。这些发现支持将治疗策略转向以患者为中心的低强度支具疗法,优先考虑患者的耐受性和依从性,从而优化整体治疗效果。
支具疗法是治疗鸡胸的首选非手术治疗方法,但目前缺乏标准化治疗方案,尤其是关于初始矫正压力的测量方法(尤其是佩戴强度的测量)。本研究通过三维表面扫描技术,比较了高强度和低强度支具疗法在患有鸡胸的幼儿中的疗效、患者依从性和满意度,并提出了一种标准的初始矫正压力测量方法。
2021年1月至2025年1月期间,共有208名6岁以下患有鸡胸的儿童被纳入研究,并根据每日佩戴支具的时间分为两组:高强度组(每天佩戴时间超过16小时,n=98)和低强度组(每天佩戴时间8–12小时,n=110)。所有患者均使用了矫形支具。治疗进展每两个月通过三维扫描来监测外部Haller指数(EHI)。评估指标包括矫正成功率、治疗持续时间、并发症发生率、患者依从性以及通过“鸡胸评估问卷”(Pectus Carinatum Evaluation Questionnaire,PCEQ)评估的患者/家长满意度。
最终矫正成功率在两组间无显著差异(86.3% vs 89.8%,p>0.05),中位矫正时间也无显著差异(7.5 ± 0.8个月 vs 7.3± 0.9个月,p=0.321)。在高强度组中,2个月时的EHI改善更为明显(1.24 ± 0.11 vs 1.18 ± 0.13,p<0.05),但这种差异在4个月后消失(1.27± 0.08 vs 1.25 ± 0.09,p=0.093)。低强度组的治疗依从性显著更高(95.6% vs 89.1%,p<0.05),治疗后的满意度也更高(4.5±0.3 vs 4.2±0.4,p<0.05)。总体并发症发生率较低(7.2%),且主要为轻微并发症,低强度组的并发症略少。其中一例(0.5%)复发病例通过短暂重新佩戴支具得到了成功处理。
低强度支具疗法能够达到与高强度疗法相当的长期矫正效果,同时显著提高患者的依从性和满意度。利用三维扫描技术标准化初始矫正压力为压力调整提供了客观依据。这些发现支持将治疗策略转向以患者为中心的低强度支具疗法,优先考虑患者的耐受性和依从性,从而优化整体治疗效果。
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