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摘要研究目的本研究旨在比较超声引导下的经皮微波消融（PMWA）与腹腔镜腺肌切除术在治疗症状性子宫腺肌症方面的疗效和安全性。研究方法我们对2019年1月至2021年12月期间接受治疗的无症状性腺肌症患者进行了回顾性病例对照研究。在治疗前以及治疗后3个月、6个月和12个月时，分别使用
本研究旨在比较超声引导下的经皮微波消融（PMWA）与腹腔镜腺肌切除术在治疗症状性子宫腺肌症方面的疗效和安全性。
我们对2019年1月至2021年12月期间接受治疗的无症状性腺肌症患者进行了回顾性病例对照研究。在治疗前以及治疗后3个月、6个月和12个月时，分别使用视觉模拟量表（VAS）评估疼痛程度和腺肌症症状严重程度评分（SSS）。比较了两组患者的子宫体积、病变体积、血红蛋白（Hb）恢复情况、复发率、手术结果及并发症。此外，还根据腺肌症的类型（局灶性 vs. 弥漫性）进一步分析了手术参数和复发率。
共有175名患者纳入研究（PMWA组：n=95；腹腔镜组：n=80）。两种治疗方法均显著降低了VAS评分和SSS评分，缩小了子宫及病变体积，并提高了血红蛋白水平（所有时间点的p值均<0.05）。对于局灶性腺肌症，两组患者的手术时间相似，但PMWA组的术中出血量明显较少，住院时间也更短（p值<0.05）。然而，PMWA组的复发率较高（13.2% vs. 0%，p值<0.05）。对于弥漫性腺肌症，PMWA在手术时间、出血量和住院时间方面均优于腹腔镜组（所有p值均<0.05），但复发率无显著差异。
PMWA和腹腔镜腺肌切除术都是治疗症状性腺肌症的有效微创非侵入性方法。我们的研究结果表明，应根据病变类型采取分层治疗策略：对于局灶性病变，腹腔镜腺肌切除术可能更为合适，因为其复发率较低；而对于弥漫性病变，PMWA在围手术期效果更优。建议根据病变类型选择个性化的治疗方案。
本研究旨在比较超声引导下的经皮微波消融（PMWA）与腹腔镜腺肌切除术在治疗症状性子宫腺肌症方面的疗效和安全性。
我们对2019年1月至2021年12月期间接受治疗的无症状性腺肌症患者进行了回顾性病例对照研究。在治疗前以及治疗后3个月、6个月和12个月时，分别使用视觉模拟量表（VAS）评估疼痛程度和腺肌症症状严重程度评分（SSS）。比较了两组患者的子宫体积、病变体积、血红蛋白（Hb）恢复情况、复发率、手术结果及并发症。此外，还根据腺肌症的类型（局灶性 vs. 弥漫性）进一步分析了手术参数和复发率。
共有175名患者纳入研究（PMWA组：n=95；腹腔镜组：n=80）。两种治疗方法均显著降低了VAS评分和SSS评分，缩小了子宫及病变体积，并提高了血红蛋白水平（所有时间点的p值均<0.05）。对于局灶性腺肌症，两组患者的手术时间相似，但PMWA组的术中出血量明显较少，住院时间也更短（p值<0.05）。然而，PMWA组的复发率较高（13.2% vs. 0%，p值<0.05）。对于弥漫性腺肌症，PMWA在手术时间、出血量和住院时间方面均优于腹腔镜组（所有p值均<0.05），但复发率无显著差异。
PMWA和腹腔镜腺肌切除术都是治疗症状性腺肌症的有效微创非侵入性方法。我们的研究结果表明，应根据病变类型采取分层治疗策略：对于局灶性病变，腹腔镜腺肌切除术可能更为合适，因为其复发率较低；而对于弥漫性病变，PMWA在围手术期效果更优。建议根据病变类型选择个性化的治疗方案。
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