问题性智能手机使用（Problematic Smartphone Use, PSU）已成为青少年中一个紧迫的公共卫生问题，尤其是那些高风险群体。尽管大多数研究集中在患病率、风险因素和后果上，但对高风险青少年中各种症状的相互作用机制以及这些机制在不同性别之间的差异知之甚少。本研究通过“智能手机成瘾量表-简版”（Smartphone Addiction Scale–Short Version, SAS-SV）识别出9,030名高风险青少年（平均年龄为12.96岁，标准差为1.51岁，其中55.94%为男孩），并运用高斯图模型（Gaussian Graphical Models, GGMs）分析了症状之间的关联，同时利用有向无环图（Directed Acyclic Graphs, DAGs）探讨了可能的发病路径。研究发现，计划中断（Plan Disruption）、分心（Distraction）和身体疼痛（Physical Pain）这些症状构成了一个紧密相关的群体。不同性别的核心症状有所不同：男孩的核心症状是焦虑（Anxiety）和强迫行为（Compulsion），而女孩的核心症状则是失控感（Loss of Control）和心理困扰（Mental Preoccupation）。DAG分析进一步揭示了性别特定的疾病发展模式：在男孩中，焦虑迅速导致依赖行为（Dependency）；而在女孩中，分心和心理困扰均可能通过三条较短路径迅速引发身体疼痛、过度使用手机（Overuse）或依赖行为。本研究聚焦高风险青少年，突出了性别特异性的核心症状、触发因素以及问题性智能手机使用的具体发病路径。研究结果为制定针对性的干预措施提供了依据——例如针对男孩的焦虑调节策略，以及针对女孩的分心控制和心理困扰管理方法——从而有助于制定更加有效、具有性别敏感性的预防和治疗策略。
