一个跨学科的联合健康“快速行动小组”，旨在克服非医疗因素导致的医院出院障碍：一项可行性研究

背景

虽然急性住院患者可能在医学上已经具备出院条件，但他们仍可能面临心理社会因素及其他非医疗方面的障碍，这些障碍阻碍了他们回家。这延长了他们的住院时间，并可能导致他们接触到医院相关的风险，如医院获得性感染。为了解决这些非医疗因素导致的延迟，墨尔本皇家医院成立了一个跨学科的辅助医疗服务团队（“飞行小队”，由1.9名全职专业人员组成）。

目的与目标

评估该服务的可行性（需求、实施情况、实用性、可接受度以及有限的效果）。

方法

本研究采用单中心观察法，评估了该服务的各项指标：需求（转诊数量及患者特征，包括通过Blaylock风险评估筛查量表（BRASS）得出的复杂程度指标）、实施情况（转诊和家访的完成时间）、实用性（案例分析、不良事件）、可接受度（患者反馈）以及有限的效果（通过“飞行小队”干预节省的住院天数[预期住院天数减去实际住院天数]、患者出院去向、住院总时长以及28天内的再入院情况）。

结果

在12个月内，共有147名患者接受了“飞行小队”专业人员的服务（中位年龄64岁[四分位数范围51–78岁]，61%为男性，均在入院第14天[四分位数年龄范围7–24天]）。患者的平均BRASS评分为14分（四分位数范围9–19分），表明他们“需要进一步的出院计划”。共为34名（23%）患者完成了54次家访，其中报告了一起不良事件（家访期间患者跌倒但未受伤）。该服务获得了两项医院优秀奖。患者的平均住院时间为26天[四分位数范围13–45天]；80%（54%）患者直接出院回家，13%（9%）患者在28天后再次入院。据估计，“飞行小队”在12个月内为医院节省了756天的住院时间。

结论

“飞行小队”是一项可行的服务，有助于解决影响患者出院的非医疗因素。

一个跨学科的联合健康“快速行动小组”，旨在克服非医疗因素导致的医院出院障碍：一项可行性研究

摘要

背景

目的与目标

方法

结果

结论