45至64岁女性中乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌的筛查率

关键要点

问题　　45至64岁女性中，针对三种常规推荐的癌症筛查（乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌）的及时筛查情况如何分布？

研究结果　　在这项横断面研究中，估计有1790万45至64岁的美国女性需要至少接受一项癌症筛查，其中最常见的是结直肠癌筛查。在需要至少接受一项筛查的女性中，近一半的人需要接受多项筛查。

意义　　这些结果表明，通过解决筛查的获取障碍和常见难题，或通过将筛查项目合并在一起，采取干预措施来提高多项癌症筛查的参与率，可能对降低中年女性的癌症死亡率特别有益。

摘要

重要性　　虽然癌症筛查的适用年龄各不相同，但45至64岁的女性应定期接受三种癌症（乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌）的筛查。然而，这些筛查的实际利用率存在差异。

研究目的　　评估符合年龄要求的女性在三种癌症筛查中的筛查模式，并识别筛查缺口。

研究设计、背景和参与者　　这项横断面研究使用了2024年1月至12月期间收集的美国行为风险因素监测调查（Behavioral Risk Factor Surveillance Survey）的数据。参与者为45至64岁的女性，这一年龄段正是目前建议完成所有三种癌症筛查的年龄。

研究内容　　研究了包括年龄、保险覆盖情况、教育程度、收入和过去一年医疗服务使用情况在内的社会人口统计特征对筛查模式的影响。

主要结果和测量方法　　通过调查加权平均值以及单变量和多变量回归分析，评估了乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌筛查的最新使用情况。报告了需要接受每种筛查组合的美国女性的比例和总数。同时确定了与是否完成任何一项筛查（与未完成筛查相比）以及是否完成所有筛查（与完成1项或2项筛查相比）相关的因素。

研究结果　　最终样本量为68,111名女性（平均年龄[标准差]为54.8[5.8]岁），其中35,047人（加权比例50.3%）完成了所有三种癌症筛查，19,389人（加权比例28.8%）完成了两项筛查，8,776人（加权比例13.2%）只完成了一项筛查，4,899人（加权比例7.7%）未完成任何筛查。这些数据表明，估计有1790万45至64岁的女性需要接受一项或更多项筛查，其中近一半（4220万女性）需要接受多项筛查。社会经济因素与完成所有筛查相关，而获取因素（如拥有医疗保险、有固定的医疗服务提供者）则与完成任何一项或所有筛查相关。

结论和相关性　　在这项关于筛查模式的横断面研究中，估计有近1800万美国中年女性错过了至少一项癌症筛查。应优先考虑制定与获取相关的政策或结合多项筛查的临床干预措施，以最有效地减少可筛查癌症的负担。