针对大学生公开演讲焦虑的虚拟现实暴露疗法结合分级面试官反馈：一项随机对照试验方案

摘要

背景

公开演讲焦虑（PSA）显著影响了大学生的学术和职业发展。虽然虚拟现实暴露疗法（VRET）在治疗PSA方面显示出潜力，但社交和情感反馈在其中的具体作用仍不明确。本研究探讨了带有分级反馈的VRET是否比标准自动化VR暴露疗法更能有效减轻公开演讲焦虑。

方法

这项双臂、平行组、优效性随机对照试验将招募92名年龄≥18岁的韩国大学生，他们的公开演讲焦虑个人报告（PRPSA）得分（Personal Report of Public Speaking Anxiety-18）≥58分。参与者将被1:1随机分配到两组：一组接受带有分级反馈的VR面试训练，另一组仅接受带有自动化语音提示的VR训练。干预措施包括三次VR会话，在基线时、每次会话结束后以及6周和12周时进行评估。主要结果是每次基线后评估时公开演讲焦虑量表（PSAS）总分的改变，分析采用包含组别、评估时间点及其交互作用的线性混合效应模型。次要结果包括Liebowitz社交焦虑量表-自我报告（Liebowitz Social Anxiety Scale–Self Report）和负面评价恐惧量表-简版（Fear of Negative Evaluation–Brief）的得分，以及反映VR暴露期间焦虑反应的生理指标，如心率变异性和皮肤电活动。探索性分析将通过视频录制中的运动能量分析和语音的声学特征来研究行为同步性，以捕捉与焦虑相关的动作和发声模式。

讨论

该试验通过探讨分级反馈在VRET中对公开演讲焦虑的额外价值，解决了现有证据不足的问题，即这些反馈是否能够改善标准自动化VR暴露疗法的效果。研究结果可能有助于阐明社交反馈在虚拟暴露中的作用，并为基于VR的焦虑干预措施的开发提供依据。

试验注册

临床研究信息服务（CRiS）编号：KCT0011111。注册日期：2025年11月6日。