重症监护护士对医疗器械相关压力性损伤的知识水平与态度

时间:2026年5月21日
来源:International Wound Journal

编辑推荐:

本研究旨在确定重症监护护士对医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)的知识水平和态度。这项描述性横断面研究是在土耳其通过滚雪球抽样法接触到的 229 名重症监护病房护士中进行的。数据收集使用了“护士信息表”、"MDRPI 知识问卷”和"MDRPI 态度问卷”。重症

广告
   X   

本研究旨在确定重症监护护士对医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)的知识水平和态度。这项描述性横断面研究是在土耳其通过滚雪球抽样法接触到的 229 名重症监护病房护士中进行的。数据收集使用了“护士信息表”、"MDRPI 知识问卷”和"MDRPI 态度问卷”。重症监护护士的 MDRPI 知识总分均值为 14.75 ± 3.08,而态度问卷总分均值为 47.23 ± 5.50。此外,观察到 MDRPI 知识与态度之间存在显著的正相关关系(r = 0.520, p < 0.001)。研究发现,曾护理过发生 MDRPI 患者的护士,其知识问卷和态度问卷的总分均较高(p < 0.05)。在本研究中,重症监护护士普遍对 MDRPI 持积极态度;然而,他们的知识水平中等,需要改进。此外,研究结果表明随着知识水平的提高,态度变得更加积极。应通过符合当前循证实践的在职培训项目,持续提升重症监护护士的知识水平。此外,教育项目还应侧重于改善对 MDRPI 预防的态度。
医疗器械相关压力性损伤(Medical Device–Related Pressure Injuries, MDRPI)是指由用于诊断或治疗目的设计的医疗器械引起的损伤,其形态通常与器械形状相符。在重症监护室(Intensive Care Unit, ICU)和姑息治疗病房中,由于医疗器械的广泛使用,MDRPI 的发生率较高。重症患者因长期接受多种医疗器械的支持治疗,且常处于无意识或危重状态无法表达不适,面临极高的 MDRPI 发生风险。既往研究表明,每增加一种医疗器械的使用,患者发生 MDRPI 的风险即增加 1.16 倍。MDRPI 不仅导致患者疼痛、生活质量下降及感染风险增加,还延长了住院时间并加重了医疗系统的负担。护士作为医疗团队的重要组成部分,在识别高危患者、实施预防措施及提供恰当护理方面承担关键责任。然而,仅有知识不足以促发积极的预防行为,积极的态度对于将知识转化为实践同样至关重要。尽管已有研究关注 ICU 护士对 MDRPI 的知识,但同时评估其知识水平与态度的研究较少。鉴于此,研究人员开展了此项研究,旨在明确土耳其 ICU 护士对 MDRPI 的知识水平与态度现状及其相互关系,该研究成果发表于《International Wound Journal》。

为开展此项研究,研究人员采用描述性横断面设计,样本来源于土耳其各 ICU 的护士,通过滚雪球抽样法共招募 229 名符合纳入标准的参与者。研究主要运用了三种数据收集工具:首先是研究者自行设计的护士信息表,涵盖人口学特征、职业背景及 MDRPI 相关培训经历等;其次是 MDRPI 知识问卷,该量表包含概念与分期、风险评估等五个维度,用于量化护士的专业知识储备;最后是 MDRPI 态度问卷,用于评估护士对 MDRPI 预防和护理的态度倾向。数据收集通过在线问卷平台进行,利用社交网络分发链接,并严格遵循伦理审查委员会批准的流程获取电子知情同意。数据分析采用 SPSS 软件,运用描述性统计、独立样本 t 检验、Kruskal-Wallis 检验及 Pearson 相关分析等方法处理数据。

研究结果显示,ICU 护士的 MDRPI 知识得分为 14.75 ± 3.08(满分 25 分),表明其知识水平处于中等程度;态度得分为 47.23 ± 5.50(满分 55 分),显示护士群体普遍持有积极态度。在人口学与职业特征方面,年龄与态度总分呈负相关,即随着年龄增长态度略趋消极;而专业工作年限与知识总分呈负相关,提示资深护士的知识更新可能存在滞后。值得注意的是,拥有学士学位的护士比副学士学位者表现出更积极的态度。

曾护理过 MDRPI 患者的护士在知识和态度问卷上的得分均显著高于无此经验者,表明临床实践经验对提升认知和端正态度具有积极作用。此外,参加过 MDRPI 相关培训、关注科学出版物、参与学术活动以及从事过相关研究的护士,其知识水平显著更高。相关性分析进一步揭示,MDRPI 知识总分及其各子维度(如概念分期、风险评估、器械选择、护理敷料、皮肤评估)得分均与态度总分呈显著正相关(r = 0.520, p < 0.001),说明知识储备越丰富,预防及护理 MDRPI 的态度越积极。

讨论部分指出,虽然护士对 MDRPI 持积极态度,但其中等的知识水平亟待提升。研究证实,理论知识与临床实践相结合是提高护士胜任力的关键。针对专业年限较长护士知识相对匮乏的现象,可能源于对旧有协议的依赖及新知识更新不足。研究结论强调,ICU 护士普遍对 MDRPI 的预防和护理持积极态度,但其相关知识水平中等,仍需加强。知识水平与态度之间存在显著的正相关关系,即知识水平越高,态度越积极。曾接受过相关培训、关注学术动态、参与科研活动以及具备 MDRPI 患者护理经验的护士,其知识掌握情况更好。因此,建议医疗机构应依据最新的循证指南,通过在职培训持续强化 ICU 护士的 MDRPI 相关知识,特别是针对分期、风险评估、器械选择及皮肤护理等薄弱环节。同时,教育培训应注重培养护士的积极态度,利用模拟教学等创新方法促进知识向实践转化,从而提升护理质量,保障患者安全。

生物通微信公众号
微信
新浪微博


生物通 版权所有