眼眶Kimura病的长期临床病程及复发模式：一项回顾性病例系列研究

摘要

背景

木村病（Kimura’s disease，KD）是一种罕见的慢性炎症性疾病，主要影响亚洲年轻男性，通常累及头颈部区域。眼眶受累较为少见，且对其长期预后了解不足。本研究旨在探讨眼眶木村病的临床特征、影像学表现、治疗策略及长期预后。

方法

我们回顾性分析了2010年1月至2025年12月期间在一家三级医疗机构中确诊为眼眶受累的木村病患者的病例。研究内容包括患者的 demographic 特征、临床表现、影像学结果、病理学特征、治疗方案及随访结果。对于疑似复发情况，首先在随访过程中识别出复发的临床表现，并在必要时通过眼眶影像学检查确认病变复发及评估病变范围；只有通过再次手术或活检才能获得病理学确诊。

结果

共有8名男性患者纳入研究，平均年龄为21.25±17.20岁（年龄范围6–47岁）。无痛性眼睑肿胀是最常见的首发症状（62.5%）。眼睑和泪腺是最常受累的结构。所有病例的病理学检查均显示明显的嗜酸性粒细胞浸润和淋巴滤泡增生。手术联合全身糖皮质激素治疗是主要的治疗方式（87.5%）。在7名有随访数据的患者中，平均随访时间为87.57±55.42个月。在7名有随访数据的患者中，有2名出现复发（28.6%；占整个队列的25.0%），均为局部眼眶/眶周复发。未观察到远处疾病进展、转移或与疾病相关的死亡。

结论

眼眶木村病主要影响年轻男性，最常累及眼睑和泪腺。虽然可能发生局部复发，但长期预后总体较好。定期随访对于发现复发及指导后续治疗非常重要。

背景

木村病（KD）是一种罕见的慢性炎症性疾病，主要影响亚洲年轻男性，通常累及头颈部区域。眼眶受累较为少见，且对其长期预后了解不足。本研究旨在探讨眼眶木村病的临床特征、影像学表现、治疗策略及长期预后。

方法

我们回顾性分析了2010年1月至2025年12月期间在一家三级医疗机构中确诊为眼眶受累的木村病患者的病例。研究内容包括患者的 demographic 特征、临床表现、影像学结果、病理学特征、治疗方案及随访结果。对于疑似复发情况，首先在随访过程中识别出复发的临床表现，并在必要时通过眼眶影像学检查确认病变复发及评估病变范围；只有通过再次手术或活检才能获得病理学确诊。

结果

共有8名男性患者纳入研究，平均年龄为21.25±17.20岁（年龄范围6–47岁）。无痛性眼睑肿胀是最常见的首发症状（62.5%）。眼睑和泪腺是最常受累的结构。所有病例的病理学检查均显示明显的嗜酸性粒细胞浸润和淋巴滤泡增生。手术联合全身糖皮质激素治疗是主要的治疗方式（87.5%）。在7名有随访数据的患者中，平均随访时间为87.57±55.42个月。在7名有随访数据的患者中，有2名出现复发（28.6%；占整个队列的25.0%），均为局部眼眶/眶周复发。未观察到远处疾病进展、转移或与疾病相关的死亡。

结论

眼眶木村病主要影响年轻男性，最常累及眼睑和泪腺。虽然可能发生局部复发，但长期预后总体较好。定期随访对于发现复发及指导后续治疗非常重要。