赵成浩|康敏|陈建安|徐晓婷|王瑞|史艳红
上海中医药大学药学院，上海201203，中国
**摘要**
**民族药理学相关性**
草药配对是两种中药的固定临床组合，体现了中医医师的智慧和临床经验，是中药复方配方的核心组成部分。白芍（Paeoniae Radix Alba，Paeonia lactiflora Pall.）作为最常用的中药之一，常以配对形式使用，以增强其活血、调经、止痛、疏肝和潜阳的功效。
**综述目的**
本综述旨在描述含有白芍的草药配对的用药模式，总结其传统用途、现代药理学和临床应用，为优化和重新开发含有白芍的配方提供数据和理论支持，并探索新的适应症。
**材料与方法**
从国家中医药管理局发布的《古代经典方剂目录》（CACP）和《中华人民共和国药典》（2020年版和2025年版）中系统筛选含有白芍的方剂和草药配对。通过数据挖掘技术（包括关联强度分析、热图可视化和文献计量关键词分析）对筛选出的草药配对进行进一步分析。
**结果**
共有208个方剂被纳入数据挖掘，其中包含白芍的草药配对有36个（使用频率≥15次）。关联强度最高的五个草药配对分别是：白芍-甘草根及根茎（PRA-Glycyrrhizae Radix et Rhizoma，Glycyrrhiza uralensis Fisch. 或 Glycyrrhiza inflata Bat. 或 Glycyrrhiza glabra L.）、白芍-当归根（PRA-Angelicae Radix，Angelica sinensis (Oliv.) Diels）、白芍-川芎根（PRA-Chuanxiong Rhizoma，Ligusticum chuanxiong Hort.）、白芍-熟地黄根（PRA-Rehmanniae Radix Praeparata，Rehmannia glutinosa Libosch.）和白芍-大黄芩根（PRA-Atractylodis Macrocephalae Rhizoma，Atractylodes macrocephala Koidz.）。相关文献中，“月经失调”是出现频率最高的关键词。分析还表明，白芍最常与补益药配伍，主要用于妇科和内科配方，其中调经方是最常见的应用形式。
**结论**
本综述总结了基于白芍治疗作用的草药配对配伍模式，特别强调了其与补益药在治疗各种妇科疾病中的联合应用。系统回顾了前五种高频配对的白芍的药理活性、传统用途和临床应用，为未来基于白芍的草药配伍研究提供了宝贵的见解和方向。
**引言**
草药配对（也称为配伍药物、姐妹药物或伙伴药物）是指在中医理论指导下，按特定剂量比例组合的两种中药的基本配伍单元（Zhao等人，2023）。经过长期实践验证，草药配对具有特定的相互作用关系，表现出协同作用或降低毒性的效果，是复方配方的核心组成部分。其理论基础可追溯至《神农本草经》中的“七种配伍方法”以及张仲景《伤寒杂病论》中的经典方剂配伍原则（Gu等人，2021）。尽管草药配对在增强疗效、降低毒性和调节药性方面具有独特优势，但其配伍机制仍不明确。近期研究重点关注其配伍机制的现代科学解释和精准临床应用。例如，白芍与大黄芩根的组合通过多组分相互作用和活性成分的增强溶解发挥疏肝健脾作用（Zhu等人，2024b）。在协同增效方面，白芍-柴胡根（PRA-Bupleurum Radix，Bupleurum chinense DC. 或 Bupleurum scorzonerifolium Willd.）的组合表现出比单独使用任何一种草药更强的抗抑郁效果（Li等人，2021b），机制研究进一步阐明这种协同作用是通过调节嘌呤代谢实现的（Chen等人，2022）。此外，草药配对在肝癌（Ding等人，2025）、阿尔茨海默病（AD）（Zhu等人，2024a）和溃疡性结肠炎（UC）（Huang等人，2025）等特定疾病治疗中的信号通路和靶点机制已成为深入研究的趋势。围绕特定药物的衍生草药配对研究以及特定草药配对的研究也成为最新趋势（Wang和Zhang，2023）。人工智能算法（L等人，2025b）、网络分析（Wu等人，2025）和数据挖掘（Bai等人，2025）有助于研究草药配对的应用，从而推动中医药的发展。
**当前研究重点**
当前研究主要集中在草药配对在治疗特定疾病中的药理学和疗效上，已在验证传统草药配对理论的科学基础方面取得显著进展。然而，对于像白芍这样具有大规模临床应用的常用中药，仍缺乏对其相关配方的全面数据挖掘和比较分析，这限制了对其使用模式和整体科学意义的深入理解。基于此，本研究系统回顾了《古代经典方剂目录》（CACP）和《中华人民共和国药典》（2020年版和2025年版）中记录的含有白芍的处方制剂。通过分析用药频率、药物之间的关联及其在处方中的分布，确定了涉及白芍的核心草药配对。研究还分析了这些核心配对的配伍模式、药理作用和临床应用，总结了其协同作用机制和在治疗疾病中的常见配伍模式，为优化和重新开发含有白芍的配方提供了数据和理论支持。
**数据来源与筛选**
方剂来源：国家中医药管理局和国家药品监督管理局发布的《古代经典方剂目录》（CACP）的第一批（https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-12/31/content_5429153.htm）和第二批（http://www.natcm.gov.cn/kejisi/gongzuodongtai/2023-09-01/31743.html）以及《中华人民共和国药典》（2020年版：https://ydz.chp.org.cn/#/database?bookId=1&directoryId=11）中的古代经典方剂和现代中药专利制剂。
**频率统计**
最初收集了210个方剂，经过筛选和数据录入后，共有208个方剂被纳入分析，其中包括168个明确含有白芍的专利制剂和来自CACP两批次的40个经典方剂。分析涉及338种中药（不含白芍），累计出现2,181次。为突出高频使用的核心药物，仅选取使用频率≥15次的药物。
**白芍及其配伍草药的传统药效**
本节详细介绍了白芍及其常见配伍草药的传统药效。白芍是毛茛科植物Paeonia lactiflora Pall.的干燥根，首次记载于《神农本草经》，具有微寒性质，味苦酸，归肝经和脾经。其核心传统功效包括养血和调经、收敛阴液。
**白芍-甘草根及根茎（PRA-GRER）**
在一项针对消化系统疾病（如胃溃疡和溃疡性结肠炎）的研究中，分析了327个获准用于治疗溃疡性结肠炎的中药专利方剂，涉及754种药物，共出现3,732次。关联规则分析结果显示，PRA-GRER配对占总频率的50%以上。此外，通过古代和现代医学记录云平台的复杂网络分析发现，芍药甘草汤是一种常用的配对。
**结论与展望**
本综述通过数据挖掘总结了含有白芍的方剂配伍模式，发现补益药是最常与白芍配伍的类别，白芍配对主要用于调节月经的妇科配方。相关文献中高频关键词的交叉分析进一步证实了这一发现，表明不同的高频草药配对表现出不同的作用特点。
**作者贡献声明**
陈建安：撰写-审稿与编辑、验证
徐晓婷：撰写-审稿与编辑、验证
赵成浩：撰写-初稿、方法学、数据分析
康敏：数据管理
王瑞：资金获取、概念构思
史艳红：撰写-审稿与编辑、方法学、概念构思
**未引用参考文献**
Li等人，2025b；国家中医药管理局
国家药品监督管理局，2023；Wu等人
**数据可用性**
数据可应要求提供。
**资助**
本研究由中国国家自然科学基金（81703698）和上海科技创新行动计划-技术标准项目（编号24DZ2202600）资助。
**利益冲突声明**
作者声明没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文的研究结果。
