综述：虚拟现实与镜像疗法在脑卒中后上肢运动功能恢复中的比较效果：系统评价与荟萃分析

时间：2026年5月25日

来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

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凯文·阿克塞尔·钱德拉（Kevin Axel Chandra）|费利西亚·贾哈（Felicia Jahja）|珍妮·劳维塔（Jenny Lauvita）|雷吉娜·佩布里亚纳（Regina Pebriana）印尼东努沙登加拉省贝鲁（Belu）的马里亚纳姆天主教医院（Marianu

凯文·阿克塞尔·钱德拉（Kevin Axel Chandra）|费利西亚·贾哈（Felicia Jahja）|珍妮·劳维塔（Jenny Lauvita）|雷吉娜·佩布里亚纳（Regina Pebriana）

印尼东努沙登加拉省贝鲁（Belu）的马里亚纳姆天主教医院（Marianum Catholic Hospital）

摘要

目的

比较虚拟现实（VR）和镜像疗法（MT）在中风后上肢运动功能恢复方面的有效性，重点关注运动障碍和手部功能。

数据来源

对主要电子数据库进行了系统搜索，以确定评估VR和MT在中风康复中应用的随机对照试验（RCTs）。

研究选择

纳入了直接比较VR和MT的成人中风幸存者研究，并报告了上肢功能结果。评估指标包括Fugl-Meyer上肢评估量表（FMA-UE）的总分及各子量表得分、手部功能测试（MFT）和Box and Block测试（BBT）。

数据提取

使用标准化表格提取了研究特征、参与者、干预措施和结果数据，并获得了所有符合条件指标的效果估计值。

数据整合

汇总了7项随机对照试验的结果。各指标之间的异质性可忽略不计（I² = 0%）。在FMA-UE总分（MD = 1.08；95% CI −1.16 至 3.33）、肩/肘/前臂（MD = 0.82；95% CI −1.64 至 3.28）、腕部（MD = 0.14；95% CI −1.00 至 1.27）、手部（MD = 0.28；95% CI −1.11 至 1.67）、协调性（MD = 0.31；95% CI −0.06 至 0.68）或BBT（MD = 0.71；95% CI −0.37 至 1.79）方面，VR和MT之间未观察到统计学显著差异。然而，在MFT方面观察到VR具有统计学显著优势（MD = 1.26；95% CI 0.03–2.48；p = 0.04）。但这种差异的绝对幅度相对于总评分范围较小，表明这一发现的临床意义可能有限。

结论

VR和MT在中风后上肢运动功能恢复方面具有相似的效果。尽管VR在手部功能方面显示出轻微的统计学优势，但其临床意义可能有限。需要进一步的高质量随机对照试验来确定特定患者亚群是否能从基于VR的干预中获益更多。

部分摘录

引言

中风是全球长期残疾的主要原因之一，造成巨大的临床和社会经济负担。根据世界中风组织2025年全球中风事实表，中风是导致残疾调整寿命年（DALYs）的主要原因之一。1990年至2021年间，全球中风发病率增加了70%，患病率增加了86%，其中大部分DALYs（89%）发生在低收入和中等收入国家。

研究设计和注册

本系统评价和荟萃分析严格遵循2020年优先报告系统评价和荟萃分析项目（PRISMA）指南进行。

搜索策略和研究选择

对PubMed、ProQuest、ScienceDirect、Cochrane Library、Pedro、ClinicalTrials.gov和WHO ICTRP等七个主要数据库进行了从数据库创建至今的全面电子搜索，搜索时间截至2025年10月。搜索策略结合了医学主题词（MeSH）和相关自由文本术语。