面临学业压力的香港大学生易出现情绪性进食，该行为会对身心健康产生不利影响。针对情绪性进食的干预措施中，正念饮食觉知训练（Mindfulness-based Eating Awareness Training, MB‑EAT）已有效用于治疗临床进食障碍，但其在学生群体中的效果尚缺乏充分探索。本研究采用平行组随机对照试验设计，纳入46名学生（女性42名，男性4名），评估为期10周的Zoom线上MB‑EAT干预对情绪性进食（主要结局，采用萨尔茨堡情绪性进食量表 Salzburg Emotional Eating Scale 于干预前、中、后期测量）的效果，并在干预前后评估情绪及正念水平（次要结局）。结果显示，MB‑EAT组学生的情绪性进食显著减少，抑郁症状改善，正念饮食能力提升。研究人员认为，MB‑EAT可通过情绪调节与正念饮食技能帮助学生在长期内更好地应对压力，从而减少情绪性进食带来的负面心理社会影响。
本研究发表于《Journal of Behavioral Medicine》，旨在评估正念饮食觉知训练（MB‑EAT）对香港大学生情绪性进食的干预效果。情绪性进食指个体在正负情绪或压力下过度进食的行为，与超重、肥胖及多种慢性疾病风险增加密切相关。大学生群体因学业、经济、睡眠等多重压力，情绪性进食发生率较高，尤其在香港地区，约14%以上的女大学生报告存在此类行为。现有干预手段虽多样，但针对学生群体的效果证据不足，MB‑EAT作为一种以正念为核心的方法，已在临床进食障碍治疗中显示潜力，因此有必要在学生群体中验证其有效性。
研究人员开展了一项平行组随机对照试验，纳入46名符合荷兰饮食行为问卷（Dutch Eating Behavior Questionnaire, DEBQ）情绪性进食亚量表得分≥2.8的大学生，按年龄、性别和体重指数（Body Mass Index, BMI）分层随机分配至MB‑EAT组或等待名单对照组，每组23人。干预为期10周，通过Zoom平台进行，内容包括正念冥想、正念饮食练习及饮食相关主题课程，由国际认证导师采用创伤知情正念方法授课。主要结局指标为萨尔茨堡情绪性进食量表（Salzburg Emotional Eating Scale, SEES）评分，次要指标包括抑郁、焦虑、压力（Depression, Anxiety and Stress Scale‑21, DASS‑21）、正念水平（Mindful Attention Awareness Scale, MAAS）、正念饮食（Mindful Eating Questionnaire, MEQ）及情绪调节策略（Emotion Regulation Questionnaire, ERQ）。数据分析采用混合方差分析（mixed ANOVA）及相关分析，显著性水平设为p<0.05。
结果
参与者 ：基线时两组人口统计学及心理变量无显著差异。MB‑EAT组完成率为56.5%，低出勤期与考试期重合。自我报告的冥想练习时长数据因不完整被排除分析。
混合方差分析 ：情绪性进食随时间显著下降，时间与组别存在显著交互作用，MB‑EAT组自基线至干预结束呈持续下降趋势。次要指标中，压力性进食、正念注意力觉知及正念饮食总分、抑制性进食、外部线索觉知、情绪反应等方面均出现显著的时间效应及交互效应，MB‑EAT组改善明显。
组间比较 ：干预后MB‑EAT组抑郁评分显著低于对照组，正念饮食总分及各子维度（抑制性进食、觉知、分心）均优于对照组，表明干预有助于降低抑郁症状并提升饮食相关的正念能力。
相关分析 ：MB‑EAT组中，情绪性进食与认知重评（Cognitive Reappraisal）呈强正相关，抑郁与正念饮食觉知子量表呈强负相关；等待组则显示压力与正念呈强负相关，压力性进食与情绪反应呈强负相关。结果表明MB‑EAT可能通过增强情绪调节与正念水平减少情绪性和压力性进食。
讨论与结论
研究人员指出，MB‑EAT在香港大学生情绪性进食干预中具有潜在应用价值。尽管未观察到组间情绪性进食总分的显著差异，但时间与组别的交互效应及组内下降趋势支持其累积效果。结合正念与饮食觉知的训练，可帮助学生建立更健康的饮食行为与情绪调节模式，从而降低与情绪性进食相关的心理与生理健康风险。研究亦承认存在脱落率较高及自我报告偏差等局限，建议未来优化干预时长与结构，并引入客观测量手段。总体而言，MB‑EAT为大学生群体提供了一种可持续的情绪性进食管理策略，可在心理健康促进与体重管理实践中发挥辅助作用。
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