目的：
围产期接触人类免疫缺陷病毒（HIV）可能会干扰正常的神经发育，即使没有感染也是如此。大脑半球的分化是这一过程的关键特征，但在这一背景下仍知之甚少。本研究调查了围产期接触HIV的青少年（包括感染者和未感染者）的灰质（GM）不对称性。
设计：
一项观察性横断面研究，比较了三个匹配青少年组之间的灰质体积和不对称性。
方法：
招募了11-17岁的青少年：HIV感染者（AWH，n = 35人）、未感染的HIV暴露者（HEU，n = 70人）以及正常发育的对照组（TD，n = 30人）。所有参与者均接受了高分辨率的3D T1加权MRI检查。通过体素级分析量化了灰质体积和不对称性指数（AI），并基于同源脑区划分进行了验证。使用校正多重比较的一元方差分析（ANOVA）来检测组间差异。
结果：
在感觉运动、视觉、额叶、边缘系统和小脑区域观察到显著的组间差异。AWH和HEU在多个区域与TD不同，而AWH和HEU之间的差异在空间上更为局限（如中央前回、钙状沟和上额回）。在灰质不对称性方面，ANOVA显示杏仁核、岛叶、眶额皮层和丘脑存在差异。AWH和HEU都与TD有显著差异，而AWH和HEU之间的差异主要局限于特定的丘脑亚区。感兴趣区域（ROI）的验证和元分析结果支持了这些体素级发现。
结论：
围产期HIV暴露与青少年时期的非典型灰质不对称性和结构组织有关。AWH和HEU都表现出与TD同龄人的差异，感染状态进一步导致了局部性的改变。
