综述：优化呼吸道感染的护理

希娜·R·扬布拉德（Sheena R. Youngblood）

路易斯安那州立大学健康科学中心（LSU Health Sciences Center）——新奥尔良护理学院（New Orleans School of Nursing），LSUHSC什里夫波特分校（LSUHSC Shreveport），医学院大楼C，G-445办公室，美国路易斯安那州什里夫波特市71103

章节摘录

关键要点

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  在新冠疫情期间广泛采用的俯卧位疗法已被证明可以改善急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合状况和生存率。
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  高质量的护理对患者预后至关重要，因为护士在监测、支持患者以及预防并发症方面发挥着关键作用。
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  ARDS患者的呼吸机管理需要密切监测和采取保护肺部的策略，以防止呼吸机引起的肺损伤。

缩写说明

ARDS	急性呼吸窘迫综合征
BiPAP	双水平正压通气

体位调整

疫情期间一个日益普遍的趋势是对ARDS患者的最佳体位进行重新评估和实施。传统上，因ARDS需要插管和机械通气的患者会被给予镇静剂，并采用仰卧位，床头抬高角度不超过45°。这种体位设计旨在帮助患者扩张肺部并预防与呼吸机相关的肺炎。护士会定期调整患者的体位……

总结

这些细致的研究结果强调了进一步开展前瞻性研究的必要性，以便更明确无创通气（NIV）在管理新冠相关呼吸衰竭中的作用，并为未来呼吸系统大流行期间使用NIV制定基于证据的指南。

由于需要改善患者预后，与ARDS相关的呼吸感染管理方法在新冠疫情期间发生了显著变化。疫情带来的挑战凸显了……

临床护理要点

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  对于由呼吸系统感染引起的ARDS患者，采用俯卧位可能有益，尤其是长期实施的情况下；然而，也需要考虑可能出现的并发症。
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  调整呼吸机设置（尤其是减少潮气量并采用恒流通气方式）已被证明可以降低机械通气相关的肺损伤风险；不过，仍需要开发临床决策工具来辅助这些调整。

信息披露

作者没有需要披露的信息。