目的：
评估多腔室心肌应变的诊断和预后价值，以及其与心脏磁共振（CMR）中的原生T1成像和晚期钆增强（LGE）成像之间的相关性，特别是在心脏淀粉样变性中。
材料与方法：
共纳入47名患者，对其心室和心房的应变进行了量化。测量了原生T1值和Query Amyloid Late Enhancement（QALE）值。从医疗记录中获取了重大不良心血管事件（MACE）的随访数据。分析了应变、LGE和成像之间的Spearman相关性。使用接收者操作特征曲线和Cox回归分析对应变参数进行了评估。
结果：
左心室（LV）应变指标、右心室（RV）GLS、RV GRS、左心房（LA）储库应变和右心房（RA）储库应变均显示出诊断能力（P<0.05），其中LV GCS的诊断准确性最高（AUC=0.897；临界值=−12.9）。原生T1和QALE与LV和LA应变呈中等程度的相关性，反映了淀粉样蛋白浸润和纤维化相关的心肌功能障碍。在预后方面，RV GLS（AUC=0.687；临界值=−12.5）和RA储库应变（AUC=0.737；临界值=+10）在单变量Cox分析中独立预测了MACE（HR=1.05和0.96；P<0.05）。重要的是，多变量Cox回归显示LV GLS（HR=5.27；P=0.016）和LA储库应变（HR=0.025；P=0.03）是MACE的强独立预测因子。
结论：
多腔室应变及其与T1和QALE的结合提高了心脏淀粉样变性中的诊断准确性和预后精度，有助于更早地识别心肌功能障碍。
