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摘要背景随着中国感染艾滋病毒的老年人数量持续增加，目前仍缺乏有效的评估工具来判定居住环境是否能够同时满足老年人和慢性艾滋病患者的需求。方法本研究提出了AFLE-HIV（适用于老年艾滋病感染者的友好型居住环境）评估框架，该框架是通过顺序混合方法设计构建的。研究人员运用潜在狄利克雷分
随着中国感染艾滋病毒的老年人数量持续增加，目前仍缺乏有效的评估工具来判定居住环境是否能够同时满足老年人和慢性艾滋病患者的需求。
本研究提出了AFLE-HIV（适用于老年艾滋病感染者的友好型居住环境）评估框架，该框架是通过顺序混合方法设计构建的。研究人员运用潜在狄利克雷分配（Latent Dirichlet Allocation）技术对347篇经过同行评审的文献进行分析，提取出潜在的环境主题，初步确定了三个主要维度和15个候选指标。随后，这些候选指标经过了两轮德尔菲（Delphi）专家咨询（参与专家22人，响应率为100%），并进行了层次分析法（Analytic Hierarchy Process）的权重校准。最后，在中国四个城市的12个居住社区进行了实地试点测试，由四位经过培训的评估人员独立进行评分。
德尔菲咨询过程将评估框架精简为三个主要维度和13个经过验证的指标，专家间的一致性具有统计学意义（Kendall’s \(W = 0.275\)，\(P < 0.001\)），内容有效性也令人满意（项目层面的内容有效性系数 \(\ge 0.82\)；量表层面的内容有效性系数/平均值 \(= 0.90\)）。所有层次分析法的一致性比率均低于0.1。试点测试显示，该量表的可靠性较高（Cronbach’s \(\alpha = 0.812\)），评分者间的一致性也处于中等水平（ICC(2,1) \(= 0.694\)）。
开发的AFLE-HIV工具为社区卫生工作者提供了诊断居住环境缺陷的标准化方案，为政策制定者提供了基于证据的投资指导依据，有助于推动与艾滋病护理连续性和社区服务模式相一致的改造工作，并为城市规划者提供了针对这一服务不足群体的友好型居住环境升级的实用参考标准。
随着中国感染艾滋病毒的老年人数量持续增加，目前仍缺乏有效的评估工具来判定居住环境是否能够同时满足老年人和慢性艾滋病患者的需求。
本研究提出了AFLE-HIV（适用于老年艾滋病感染者的友好型居住环境）评估框架，该框架是通过顺序混合方法设计构建的。研究人员运用潜在狄利克雷分配（Latent Dirichlet Allocation）技术对347篇经过同行评审的文献进行分析，提取出潜在的环境主题，初步确定了三个主要维度和15个候选指标。随后，这些候选指标经过了两轮德尔菲（Delphi）专家咨询（参与专家22人，响应率为100%），并进行了层次分析法（Analytic Hierarchy Process）的权重校准。最后，在中国四个城市的12个居住社区进行了实地试点测试，由四位经过培训的评估人员独立进行评分。
德尔菲咨询过程将评估框架精简为三个主要维度和13个经过验证的指标，专家间的一致性具有统计学意义（Kendall’s \(W = 0.275\)，\(P < 0.001\)），内容有效性也令人满意（项目层面的内容有效性系数 \(\ge 0.82\)；量表层面的内容有效性系数/平均值 \(= 0.90\)）。所有层次分析法的一致性比率均低于0.1。试点测试显示，该量表的可靠性较高（Cronbach’s \(\alpha = 0.812\)），评分者间的一致性也处于中等水平（ICC(2,1) \(= 0.694\)）。
开发的AFLE-HIV工具为社区卫生工作者提供了诊断居住环境缺陷的标准化方案，为政策制定者提供了基于证据的投资指导依据，有助于推动与艾滋病护理连续性和社区服务模式相一致的改造工作，并为城市规划者提供了针对这一服务不足群体的友好型居住环境升级的实用参考标准。
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